【摘 要】
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目的探讨心率震荡现象在慢性充血性心衰(CHF)患者中的诊治价值及其临床意义。方法选择慢性充血性心力衰竭患者79例,正常对照组26例。CHF患者通过24 h动态心电图检测心率震荡
【机 构】
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宁夏医科大学,宁夏医科大学总医院心脑血管病医院
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目的探讨心率震荡现象在慢性充血性心衰(CHF)患者中的诊治价值及其临床意义。方法选择慢性充血性心力衰竭患者79例,正常对照组26例。CHF患者通过24 h动态心电图检测心率震荡的两个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),同时检测血浆脑钠肽的浓度、超声心动图测定左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)。结果与对照组相比,心力衰竭组患者LVEF下降、LVEDD增加、BNP升高、TO值升高、TS值减低(P均<0.05);心力衰竭患者的TO、血浆BNP值随着心功能分级的增加而增高,TS值及LVEF随着心功能分级增加而降低(P均<0.01)。心衰组各分级患者TO、TS、血浆BNP值均高于对照组(P<0.05);心衰组TS、TO异常患者的LVEF值较正常者明显减低、BNP值显著增高(P<0.05)。CHF患者TO与LVEDD、BNP呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关;TS与LVEDD、LVEF及BNP呈负相关(P<0.05)。结论慢性充血性心衰患者的窦性心率震荡参数与BNP、心功能相关指标存在良好的相关性,因此窦性心率震荡可做为评价心衰预后的指标。
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