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摘要：目的：对痔疮手术患者进行中医护理干预措施，并分析其临床效果。方法：选择在本院进行手术的170例痔疮患者，使用抽签法将所有患者分为两组，常规组患者进行一般护理，研究组患者进行中医护理干预，对两组患者的便秘改善情况和护理满意度进行统计和对比?结果：研究组患者的护理满意程度显著优于常规组患者，P<0.05;研究组患者的便秘改善情况明显优于常规组患者，P<0.05?结论：在痔疮患者的术后康复过程中，采用中医护理干预措施，可以显著提高患者的满意度，有效改善其便秘情况。
关键词：痔疮术后康复行;中医护理干预;效果
1资料与方法
1.1资料
选择在本院2016年4月至2018年10月进行手术的170例痔疮患者，使用抽签法将所有患者分为两组，每组患者85例?研究组中男性患者51例，女性患者34例;年龄21～78岁，平均年龄（47.61±5.16）岁?常规组中男性患者49例，女性患者36例;年龄22～79岁，平均年龄（47.94±5.28）岁?所有患者均无其他肠道疾病，在手术之前均未发生便秘情况，并排除了其他肛门直肠疾病需要手术和直肠癌患者?对比两组资料，其差异均不具有统计学意义（P>0.05），可比较。
1.2方法
常規组患者进行一般护理，主要包括饮食指导?心理护理?健康教育以及提供干净整洁的治疗环境等等?研究组患者在常规组患者护理方法基础上进行中医护理干预措施，详细操作为：1）提肛运动：护理人员可以指导患者在吸气时向上提收肛门，屏气不动，然后呼气，将肛门缓慢放下，放松全身，患者取卧位?坐位或站位均可;护理人员可以取患者仰卧位并让其双腿保持交叉，大腿和臀部用力夹紧，肛门渐渐用力上提;还可以让患者坐在床边，双手叉腰，双足交叉并起立，与此同时肛门收缩上提;此外，还可以让患者保持站立，两脚交叉，双手叉腰，将足尖踮起，同时肛门上提?这些方法均保持3～5s后还原，重复15～20次，每天训练2～3次?2）耳穴贴压疗法：辨证选穴，可以选择三焦?胃?小肠或大肠所对应的穴位，对于虚秘者可以增加肾?脾所对应的穴位，实秘者增加神门?肺和乙状结肠所对应的穴位，护理人员要对患者耳穴周围的皮肤进行清洁，并选择相对应的耳穴，用耳穴磁珠贴贴在所选的穴位上，并用拇指和食指进行前后按压一直到麻木酸沉，每次时间为3min，每天3次，左右耳交替进行?3）腹部按摩疗法：患者躺在床上，放松腹肌，双腿弯曲，将一只手掌放在肚脐的正上方，使用除了拇指之外的四指手指指腹进行按摩，按摩顺序从结肠的上?左?下方向进行，到左下腹的时候，可以适当的增加指腹压力，放松时吸气，按压时呼气，感觉不到疼痛为宜，每次按摩的时间大约在10min?腹部按摩疗法通常选择在晚上患者入睡之前或清晨起床时，在按摩之前应该排空小便，需要注意的是不应该在饥饿或过饱的时候进行?4）穴位按压疗法：在患者入厕时或便前，使用双手食指的指腹在双侧的迎香穴稍微用力进行按揉，时间在5～10min之间，让其有明显的酸胀感?在每次排便时，上手的四指可以在双侧天枢穴进行按压，一直到有明显的酸胀感按住不动?坚持一段时间就会有便意，然后屏气增加腹压，就可以进行排便?另外，护理人员可以指导患者使用食指或拇指以点按的方式对足三里?关元穴?中脘穴进行按摩，每次按摩时间在5～10min之间，也有利于排便?
1.3评价标准
观察并分析两组患者的便秘改善情况和满意度?其中便秘诊断以《中医内科病症诊疗常规》为标准：排除患者患有肠道器质性疾病;重者大便干燥如粟且艰难，并伴有神倦乏力?少腹胀急;粪便坚硬干燥?排便时间3d以上1次，间隔时间延长?当患者的临床症状无改善视为无效;患者排便欠畅?便质较软并在3d内排便视为有效;患者短期没有出现复发情况，解时通畅?便质转软，在2d内排便视为治愈?患者的满意度通过本院自制的问卷调查表进行评定和统计，分数低于70分表示不满意，分数在70～85分之间表示患者基本满意，分数高于85分表示患者极为满意?
1.4统计学分析
使用SPSS 24.0进行处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，前者表示方法为（均数±标准差），后者为百分比?如果P<0.05表示数据差异之间具有统计学意义?
2结果
2.1两组患者的便秘改善情况对比
常规组患者的便秘情况改善有效率为87.05%，研究组为97.64%，常规组显著低于研究组，P<0.05?见表1?
2.2两组患者的满意度对比
常规组患者的满意度为83.52%（71/85），研究组患者的满意度为86.47（82/85），常规组显著低于研究组，P<0.05?
3结论
痔疮属于临床常见的肛肠科疾病，术后受心理障碍、切口疼痛等因素影响，导致患者易产生大便秘结不通或大便干结等症状，病情严重者可能会发生出血或延长排便时间等并发症，直接影响手术效果
有研究报道，中医护理干预能缩短痔疮术后便秘患者的排便时间，给予其健康宣教、心理指导与饮食干预等措施能加强患者与家属对疾病知识的认知，嘱咐其饮食以清淡易消化为主，告知患者正确饮食对形成排便习惯有直接联系，纠正不良排便习惯，将以往治疗成功案例详细告知患者，帮助建立重建排便习惯的信心，同时根据患者病情给予腹部按摩、穴位按压、耳穴贴压或提肛运动等措施能有效改善便秘情况，具有时效性。
中医护理干预可以有效的帮助患者加快康复，防止病情进一步恶化，减少并发症的发生。通过本次研究结果可以看出，与一般护理模式的常规组患者相比，使用中医护理干预措施的研究组患者其便秘情况显著改善，并且满意度也明显提高。
总而言之，在痔疮患者的术后康复过程中，采用中医护理干预措施，可以显著提高患者的满意度，有效改善其便秘情况，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]徐咏云.观察痔疮术后中医护理的效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（94）：115.
[2]孙英.痔疮手术后尿潴留的中医护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（17）：90+93.
[3]陈立春.痔疮术后中医护理康复的应用评价[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（94）：18527.
[4]沈冬妹.中医护理在痔疮手术后便秘患者中的应用价值分析[J].中外医学研究，2016，14（30）：84-85.
关键词：痔疮术后康复行;中医护理干预;效果
1资料与方法
1.1资料
选择在本院2016年4月至2018年10月进行手术的170例痔疮患者，使用抽签法将所有患者分为两组，每组患者85例?研究组中男性患者51例，女性患者34例;年龄21～78岁，平均年龄（47.61±5.16）岁?常规组中男性患者49例，女性患者36例;年龄22～79岁，平均年龄（47.94±5.28）岁?所有患者均无其他肠道疾病，在手术之前均未发生便秘情况，并排除了其他肛门直肠疾病需要手术和直肠癌患者?对比两组资料，其差异均不具有统计学意义（P>0.05），可比较。
1.2方法
常規组患者进行一般护理，主要包括饮食指导?心理护理?健康教育以及提供干净整洁的治疗环境等等?研究组患者在常规组患者护理方法基础上进行中医护理干预措施，详细操作为：1）提肛运动：护理人员可以指导患者在吸气时向上提收肛门，屏气不动，然后呼气，将肛门缓慢放下，放松全身，患者取卧位?坐位或站位均可;护理人员可以取患者仰卧位并让其双腿保持交叉，大腿和臀部用力夹紧，肛门渐渐用力上提;还可以让患者坐在床边，双手叉腰，双足交叉并起立，与此同时肛门收缩上提;此外，还可以让患者保持站立，两脚交叉，双手叉腰，将足尖踮起，同时肛门上提?这些方法均保持3～5s后还原，重复15～20次，每天训练2～3次?2）耳穴贴压疗法：辨证选穴，可以选择三焦?胃?小肠或大肠所对应的穴位，对于虚秘者可以增加肾?脾所对应的穴位，实秘者增加神门?肺和乙状结肠所对应的穴位，护理人员要对患者耳穴周围的皮肤进行清洁，并选择相对应的耳穴，用耳穴磁珠贴贴在所选的穴位上，并用拇指和食指进行前后按压一直到麻木酸沉，每次时间为3min，每天3次，左右耳交替进行?3）腹部按摩疗法：患者躺在床上，放松腹肌，双腿弯曲，将一只手掌放在肚脐的正上方，使用除了拇指之外的四指手指指腹进行按摩，按摩顺序从结肠的上?左?下方向进行，到左下腹的时候，可以适当的增加指腹压力，放松时吸气，按压时呼气，感觉不到疼痛为宜，每次按摩的时间大约在10min?腹部按摩疗法通常选择在晚上患者入睡之前或清晨起床时，在按摩之前应该排空小便，需要注意的是不应该在饥饿或过饱的时候进行?4）穴位按压疗法：在患者入厕时或便前，使用双手食指的指腹在双侧的迎香穴稍微用力进行按揉，时间在5～10min之间，让其有明显的酸胀感?在每次排便时，上手的四指可以在双侧天枢穴进行按压，一直到有明显的酸胀感按住不动?坚持一段时间就会有便意，然后屏气增加腹压，就可以进行排便?另外，护理人员可以指导患者使用食指或拇指以点按的方式对足三里?关元穴?中脘穴进行按摩，每次按摩时间在5～10min之间，也有利于排便?
1.3评价标准
观察并分析两组患者的便秘改善情况和满意度?其中便秘诊断以《中医内科病症诊疗常规》为标准：排除患者患有肠道器质性疾病;重者大便干燥如粟且艰难，并伴有神倦乏力?少腹胀急;粪便坚硬干燥?排便时间3d以上1次，间隔时间延长?当患者的临床症状无改善视为无效;患者排便欠畅?便质较软并在3d内排便视为有效;患者短期没有出现复发情况，解时通畅?便质转软，在2d内排便视为治愈?患者的满意度通过本院自制的问卷调查表进行评定和统计，分数低于70分表示不满意，分数在70～85分之间表示患者基本满意，分数高于85分表示患者极为满意?
1.4统计学分析
使用SPSS 24.0进行处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，前者表示方法为（均数±标准差），后者为百分比?如果P<0.05表示数据差异之间具有统计学意义?
2结果
2.1两组患者的便秘改善情况对比
常规组患者的便秘情况改善有效率为87.05%，研究组为97.64%，常规组显著低于研究组，P<0.05?见表1?
2.2两组患者的满意度对比
常规组患者的满意度为83.52%（71/85），研究组患者的满意度为86.47（82/85），常规组显著低于研究组，P<0.05?
3结论
痔疮属于临床常见的肛肠科疾病，术后受心理障碍、切口疼痛等因素影响，导致患者易产生大便秘结不通或大便干结等症状，病情严重者可能会发生出血或延长排便时间等并发症，直接影响手术效果
有研究报道，中医护理干预能缩短痔疮术后便秘患者的排便时间，给予其健康宣教、心理指导与饮食干预等措施能加强患者与家属对疾病知识的认知，嘱咐其饮食以清淡易消化为主，告知患者正确饮食对形成排便习惯有直接联系，纠正不良排便习惯，将以往治疗成功案例详细告知患者，帮助建立重建排便习惯的信心，同时根据患者病情给予腹部按摩、穴位按压、耳穴贴压或提肛运动等措施能有效改善便秘情况，具有时效性。
中医护理干预可以有效的帮助患者加快康复，防止病情进一步恶化，减少并发症的发生。通过本次研究结果可以看出，与一般护理模式的常规组患者相比，使用中医护理干预措施的研究组患者其便秘情况显著改善，并且满意度也明显提高。
总而言之，在痔疮患者的术后康复过程中，采用中医护理干预措施，可以显著提高患者的满意度，有效改善其便秘情况，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]徐咏云.观察痔疮术后中医护理的效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（94）：115.
[2]孙英.痔疮手术后尿潴留的中医护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（17）：90+93.
[3]陈立春.痔疮术后中医护理康复的应用评价[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（94）：18527.
[4]沈冬妹.中医护理在痔疮手术后便秘患者中的应用价值分析[J].中外医学研究，2016，14（30）：84-85.