【摘 要】
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目的:了解青海省某三甲医院2017年1月-2018年12月泌尿外科住院患者感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考依据.方法:分析2017年1月1日-2018年12月3
【机 构】
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青海省人民医院医学检验科 810007;青海省卫生职业技术学院 810000
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目的:了解青海省某三甲医院2017年1月-2018年12月泌尿外科住院患者感染的主要病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供参考依据.方法:分析2017年1月1日-2018年12月31日期间青海省某三甲医院泌尿外科感染患者送检标本所分离病原菌,按《全国临床检验操作规程》进行分离培养,采用德国布鲁克MALDI-TOF-MS质谱鉴定技术进行菌株鉴定,法国生物梅里埃公司的VITEK2-Compact全自动细菌检测系统行药敏试验,药敏结果根据2015版美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准判读,WHONET5.6软件分析数据.结果:2017年-2018年青海省某三甲医院泌尿外科感染患者共送检标本3 605份,分离出病原菌544株.细菌标本的主要来源为尿液3 189份,占88.4％;血液189份,占5.2％;分离出革兰阴性菌321株,占59.0％,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌;分离出革兰阳性菌212株,占39.0％,主要为屎肠球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌;分离出真菌11株,占2.0％.药敏结果显示大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为59.2％,对氨苄西林、左氧氟沙星耐药率高;肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶阳性率为50.0％,对复方新诺明、头孢吡肟耐药率高;粪肠球菌对四环素、红霉素、高浓度庆大霉素耐药率大于50.0％;屎肠球菌对红霉素、氨苄西林、左氧氟沙星耐药率很高均大于80.0％.结论:2017年-2018年青海省某三甲医院泌尿外科主要送检标本为尿液,分离出的病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,分离菌对临床常用抗菌药物耐药率均较高,故根据药敏结果选择合适的抗菌药物对提高临床疗效、加强耐药防控具有重要意义.
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