【摘 要】
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病人,男,34岁.因下腹痛2个月余,尿频、尿急、尿不尽半月余于2019年10月24日入院.2个月余前出现下腹隐痛,未治疗.半月前逐渐出现尿频、尿急、尿不尽,曾按前列腺炎治疗,效果欠
【机 构】
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528000 广东佛山,广州中医药大学附属佛山市中医院外一科;佛山市中医院外一科
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病人,男,34岁.因下腹痛2个月余,尿频、尿急、尿不尽半月余于2019年10月24日入院.2个月余前出现下腹隐痛,未治疗.半月前逐渐出现尿频、尿急、尿不尽,曾按前列腺炎治疗,效果欠佳.门诊泌尿系B超检查:膀胱壁不完整,膀胱上方液实性肿块 89 mm × 42 mm,肿块累及膀胱壁,肿块内可疑异物回声36 mm × 3mm(图1).外院复查泌尿系B超:膀胱前方混合性包块81 mm× 65mm × 51mm,考虑来源于脐尿管可能.体格检查:腹平软,下腹部轻压痛,无反跳痛,未触及包块,膀胱区不胀,双肾区无叩击痛.既往体健,无慢性病、传染病及家族遗传病史,无手术外伤史.实验室检查:血常规白细胞总数11. 19 × 109/L,中性粒细胞78. 00％;尿常规白细胞脂酶(3 +),红细胞(沉渣)23. 4/μl,白细胞(沉渣)587. 0/μl;超敏C反应蛋白122. 61 mg/L;血生化、肝肾功能、凝血功能、大便常规等指标均在正常值范围.10月25日行膀胱镜检查 +活检术,术中见膀胱顶壁巨大肿块,取多点留取标本送病理检查.病理结果 :(膀胱)黏膜移行上皮增生,局灶轻度非典型增生.
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