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【摘要】目的：探讨牙槽嵴较平型老年全口义齿的护理体会。方法：选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的50例牙槽嵴较平型的老年全口义齿患者，分析其临床资料，对护理方法做总结。结果：50例来我院治疗的患者都主动配合护理人员治疗护理并取得了良好的效果，有49例患者一次性修复后感到满意，1例患者进行了二次修复对结果也表示满意。结论：在牙槽嵴较平型的老年全口义齿的护理中，护理人员要通过良好的护理服务，给予患者最大程度的优质护理，让患者与之相配合共同顺利地完成治疗和护理工作，使患者的全口义齿获得最好的修复效果。
【关键词】牙槽嵴较平型；老年；全口义齿；护理
全口义齿常发于老年患者，属于一种粘膜支持式的义齿，特别是牙槽嵴较平型的老年患者，在修复的过程中无疑增加了难度[1]。老年患者在全口义齿的修复治疗与自身的条件、医生的医学技术等相关联，同时与患者的心理原因和护理关系也有内在联系。本文对此展开牙槽嵴较平型老年全口义齿的护理观察，现将详细情况报道如下。
1.一般资料
选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的50例牙槽嵴较平型的老年全口义齿患者，其中男22例，女28例，年龄在64～81岁之间，平均年龄为73.2岁。
2.护理
2.1治疗前护理
2.1.1心理护理
在治疗前，护理人员在患者面前表现出的和蔼沉稳的态度和熟练亲切的诊前接待能够给患者带来安全感和信任感。护理人员要用语文明，留给患者较好的第一印象，以获得患者和家属的信赖。再仔细听取患者自身困惑的倾诉，为其解决医疗或护理中的疑点难点，向患者耐心地告知义齿修复的质量、感觉，治疗护理的准备工作以及相关的费用问题，让患者有一定的心理准备。一些老年患者由于知识有限，不能准确地对义齿护理知识进行正确的认识，认为只要镶上义齿，进食发音功能就得到发挥，恢复完成。这时护理人员就要耐心和患者进行沟通，让患者清楚义齿需要一个逐渐适应的过程，护理过程中的心理护理是非常重要的[2]。
2.1.2制取印模前的护理
由于患者的年龄普遍较大，根据实际情况调整患者至舒适的体位，为其戴好围嘴，倒入漱口水。要照顾到患者牙槽嵴较平的情况，根据其形态大小放置托盘，再将准备好的无菌治疗碗放在无菌棉垫上，接着是打样膏，将其装入65°左右的热水。
2.2治疗中护理
2.2.1加强与患者的交流
护理人员在患者的沟通中必须加强自己的主动性，积极向患者讲解印模的材料、性质和味道等，耐心教患者学会放松的方法，加强调整放松心态的训练，以缓解患者的紧张情绪和压力，以免发生呕吐恶心的情况。如果过程中出现了突发情况，护理人员要及时给予患者充分的支持和鼓励，解除患者的焦虑和担忧，使患者的情绪恢复稳定。
2.2.2制取印模中的护理
由于患者的牙槽嵴较平，患者的口腔敏感下降容易烫伤，护理人员在放入打样膏前要亲自触碰感知温度，直到适中时才递给医生为患者取印模。医生必须熟练地将打样膏放入患者口中，做好细微的处理和调整，取出后将印模的边缘进行修整，这个过程中护理人员要关注患者的情绪，适时对患者进行心理抚慰。
2.2.3调拌印模
医生使用藻酸盐印模材料获取印模，以半勺为佳，不需要太稠，使其具备较好的可让性和流动性，便于分布和弥散，保证印模效果的准确性[3]。
2.3治疗后护理
操作完成之后，护理人员马上为患者漱口，并将治疗椅调整至患者感觉舒适的位置，将完成操作后的各种信息和资料，包括印模和登记表都交给技工室以完成翻灌模型。
2.4暂基托制作的护理
暂基托通常使用自凝树脂，有一定的刺鼻气味，护理人员在使用前要告知患者和家属气味、作用等知识，使患者顺利配合。然后在工作模型上填入分离剂，保证模型不被磨损。医生将暂基托制作成厚度2mm，边缘展开与模型一样，待树脂凝结后再取下模型，稍作修整，为患者试戴[4]。
2.5试中颌护理
最后为患者调整好座椅位置，护理人员协助医生将面弓的两侧固定在患者髁突的地方。由于老年患者可能会引发心理紧张和不安的情绪，再加上年纪大而逐渐迟钝，这就要求护理人员耐心地为患者做好示范，同时增强患者的信心。
3.健康宣传教育
和天然牙齿相比，义齿缺乏稳固性，患者在咳嗽、喝水等情况下都有义齿脱落的可能，在咀嚼食物也必须稍加注意，而且老年人很多适应能力都较差，不容易养成良好的充分适应义齿下的生活习惯，容易使义齿松动移位，这些患者不适合太早戴上义齿进食。在刚戴上义齿的时候，往往会感觉口腔中有异物感，严重的会有呕吐的症状，这时可以吃糖或是黄瓜消除异味。刚开始的适应过程中，凡事都要慢，慢慢咀嚼，慢慢咬食，不能吃太粘太硬的东西。如果患者感觉实在不适应义齿或是义齿出现了损坏，必须及时去医院调整修改，不能自行解决。义齿戴上以后，要更加注意口腔卫生，经常漱口，保持口腔组织的健康。此外，因为患者的牙槽嵴较平，护理人员在患者戴上义齿的适应阶段要告知患者学会舌肌、唇肌协调使用的重要性。
4.讨论
本文通过对50例牙槽嵴较平的老年全口义齿做了护理研究得出，护理前的心理护理在治疗过程中具有十分重要的作用，能够使患者积极配合治疗，提高治疗护理的成功性，最终取得了令人满意的义齿修复效果。
【参考文献】
[1]张红，施根娣，付培乐.健康教育在全口义齿修复护理中的应用于影响[J].临床护理杂志，2010，4（04）：68-69.
[2]周巧珍.全口义齿修复患者的心理护理和技术指导[J].中外医学研究，2010，7（12）：151-152.
[3]中华口腔医学《义齿护理指南》专家组.义齿护理指南[J].中华口腔医学杂志，2011，46（01）：4-6.
[4]谭文宏，崔琦，韩慧芳.全口义齿修复病人的健康教育[J].口腔颌面修复杂志，2012，4（01）：22-23.
【关键词】牙槽嵴较平型；老年；全口义齿；护理
全口义齿常发于老年患者，属于一种粘膜支持式的义齿，特别是牙槽嵴较平型的老年患者，在修复的过程中无疑增加了难度[1]。老年患者在全口义齿的修复治疗与自身的条件、医生的医学技术等相关联，同时与患者的心理原因和护理关系也有内在联系。本文对此展开牙槽嵴较平型老年全口义齿的护理观察，现将详细情况报道如下。
1.一般资料
选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的50例牙槽嵴较平型的老年全口义齿患者，其中男22例，女28例，年龄在64～81岁之间，平均年龄为73.2岁。
2.护理
2.1治疗前护理
2.1.1心理护理
在治疗前，护理人员在患者面前表现出的和蔼沉稳的态度和熟练亲切的诊前接待能够给患者带来安全感和信任感。护理人员要用语文明，留给患者较好的第一印象，以获得患者和家属的信赖。再仔细听取患者自身困惑的倾诉，为其解决医疗或护理中的疑点难点，向患者耐心地告知义齿修复的质量、感觉，治疗护理的准备工作以及相关的费用问题，让患者有一定的心理准备。一些老年患者由于知识有限，不能准确地对义齿护理知识进行正确的认识，认为只要镶上义齿，进食发音功能就得到发挥，恢复完成。这时护理人员就要耐心和患者进行沟通，让患者清楚义齿需要一个逐渐适应的过程，护理过程中的心理护理是非常重要的[2]。
2.1.2制取印模前的护理
由于患者的年龄普遍较大，根据实际情况调整患者至舒适的体位，为其戴好围嘴，倒入漱口水。要照顾到患者牙槽嵴较平的情况，根据其形态大小放置托盘，再将准备好的无菌治疗碗放在无菌棉垫上，接着是打样膏，将其装入65°左右的热水。
2.2治疗中护理
2.2.1加强与患者的交流
护理人员在患者的沟通中必须加强自己的主动性，积极向患者讲解印模的材料、性质和味道等，耐心教患者学会放松的方法，加强调整放松心态的训练，以缓解患者的紧张情绪和压力，以免发生呕吐恶心的情况。如果过程中出现了突发情况，护理人员要及时给予患者充分的支持和鼓励，解除患者的焦虑和担忧，使患者的情绪恢复稳定。
2.2.2制取印模中的护理
由于患者的牙槽嵴较平，患者的口腔敏感下降容易烫伤，护理人员在放入打样膏前要亲自触碰感知温度，直到适中时才递给医生为患者取印模。医生必须熟练地将打样膏放入患者口中，做好细微的处理和调整，取出后将印模的边缘进行修整，这个过程中护理人员要关注患者的情绪，适时对患者进行心理抚慰。
2.2.3调拌印模
医生使用藻酸盐印模材料获取印模，以半勺为佳，不需要太稠，使其具备较好的可让性和流动性，便于分布和弥散，保证印模效果的准确性[3]。
2.3治疗后护理
操作完成之后，护理人员马上为患者漱口，并将治疗椅调整至患者感觉舒适的位置，将完成操作后的各种信息和资料，包括印模和登记表都交给技工室以完成翻灌模型。
2.4暂基托制作的护理
暂基托通常使用自凝树脂，有一定的刺鼻气味，护理人员在使用前要告知患者和家属气味、作用等知识，使患者顺利配合。然后在工作模型上填入分离剂，保证模型不被磨损。医生将暂基托制作成厚度2mm，边缘展开与模型一样，待树脂凝结后再取下模型，稍作修整，为患者试戴[4]。
2.5试中颌护理
最后为患者调整好座椅位置，护理人员协助医生将面弓的两侧固定在患者髁突的地方。由于老年患者可能会引发心理紧张和不安的情绪，再加上年纪大而逐渐迟钝，这就要求护理人员耐心地为患者做好示范，同时增强患者的信心。
3.健康宣传教育
和天然牙齿相比，义齿缺乏稳固性，患者在咳嗽、喝水等情况下都有义齿脱落的可能，在咀嚼食物也必须稍加注意，而且老年人很多适应能力都较差，不容易养成良好的充分适应义齿下的生活习惯，容易使义齿松动移位，这些患者不适合太早戴上义齿进食。在刚戴上义齿的时候，往往会感觉口腔中有异物感，严重的会有呕吐的症状，这时可以吃糖或是黄瓜消除异味。刚开始的适应过程中，凡事都要慢，慢慢咀嚼，慢慢咬食，不能吃太粘太硬的东西。如果患者感觉实在不适应义齿或是义齿出现了损坏，必须及时去医院调整修改，不能自行解决。义齿戴上以后，要更加注意口腔卫生，经常漱口，保持口腔组织的健康。此外，因为患者的牙槽嵴较平，护理人员在患者戴上义齿的适应阶段要告知患者学会舌肌、唇肌协调使用的重要性。
4.讨论
本文通过对50例牙槽嵴较平的老年全口义齿做了护理研究得出，护理前的心理护理在治疗过程中具有十分重要的作用，能够使患者积极配合治疗，提高治疗护理的成功性，最终取得了令人满意的义齿修复效果。
【参考文献】
[1]张红，施根娣，付培乐.健康教育在全口义齿修复护理中的应用于影响[J].临床护理杂志，2010，4（04）：68-69.
[2]周巧珍.全口义齿修复患者的心理护理和技术指导[J].中外医学研究，2010，7（12）：151-152.
[3]中华口腔医学《义齿护理指南》专家组.义齿护理指南[J].中华口腔医学杂志，2011，46（01）：4-6.
[4]谭文宏，崔琦，韩慧芳.全口义齿修复病人的健康教育[J].口腔颌面修复杂志，2012，4（01）：22-23.