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摘要：目的：探讨人工全髋关节置换术的康复护理?方法：选取行全髋关节置换术40例患者，采取康复护理，分析其康复护理效果?结果：术前髋关节Harris评分为（64.22±4.22）分，术后为（83.24±6.57）分，术后明显优于术前（P<0.05）?结论：对行人工全髋关节置换术患者采取康复护理，能提升手术治疗成功率，具有临床应用价值?
关键词：康复护理；人工全髋关节置换术；功能训练
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0333-02
目前，人工全髋关节置换术是一种治疗由不同原因所造成的髋关节畸形?功能障碍以及疼痛较为有效方法[1-2]?但人工全髋关节置换术属于骨科大手术，对患者造成的创伤比较大，术后需要对患者加强康复护理，确保手术治疗效果，促进患者恢复?本文主要探讨人工全髋关节置换术的康复护理，效果显著，具体如下?
1 资料与方法
1.1 资料
选取从2012年1月-2014年1月收治的行全髋关节置换术40例，其中15例女，25例男，年龄为64岁-80岁，平均为（70.22±10.23）岁；前外侧切口11例，后外侧切口29例；22例右侧，18例左侧；3例类风湿关节炎，2例先天性髋关节发育不良，7例股骨头缺血坏死，8例髋骨关节炎，9例股骨转子间骨折，11例股骨颈骨折?
1.2 护理
本组均采取康复护理：①基础护理?给予常规吸氧，对患者生命体征进行严密观察，注意患者意识情况；72h以后，将引流管拔除，注意引流管通畅，并做好详细记录；观察患者切口渗液与渗血，敷料如果发生渗液或者是渗血，需要及时更换；术后患者饮食以清淡为主，多食用蔬菜与水果?②心理护理?术中需要将引流管留置，患者害怕疼痛，护理人员需向患者耐心解释，说明康复训练重要性，使其积极配合康复训练?③康复锻炼?术后当天，患者生命提升稳定，指导患者跖屈运动?踝关节背伸；术后第二天，指导患者股四头肌长收缩训练，3次/天，30下/次，并鼓励患者上肢活动，进行深呼吸练习；术后第三天，指导患者进行被动运动，并开始直腿抬高练习，2次/天，15min/次；术后第五天，指导患者站立练习，2d的适应性练习后，使用助行器或者是双拐行走，10min/次，2次/天，并按照患者恢复状况逐渐增加练习强度?④并发症预防?采取人工全髋关节置换术以后感染是较为严重并发症，术后常规给予抗生素，对患者切口变化进行观察，换药需按时，切口部位采取理疗；术后，患肢需要抬高，给予低分子肝
作者简介：李妍，女，汉族，1988年8月生，吉林省长春市人，本科学历，护士，骨科手术病人的康复护理，骨关节外科，吉林省长春市白求恩第一医院（吉大
一院），三级甲等?
素皮下常规注射，穿弹力袜，早期康复训练，有利于下肢血液回流，避免形成下肢深静脉血栓；雾化吸入，2次/天，患者需定时叩背?翻身，鼓励患者喝水，防止出现尿路感染?压疮?肺部感染等并发症?⑤出院指导?手术以后3个月内，尽量避免侧卧或者是剧烈活动，三周内屈髋小于45°，然后逐渐增加，但需注意不能>90°；根据康复训练方案持续进行关节活动，戒烟酒，养成良好的饮食习惯，保证营养充足，定期进行复查?
1.3 统计学分析
统计分析数据采用 SPSS 14.0 软件，计数资料χ2检验，百分数表示，计量资料t检验， ±s表示，P<0.05，有统计学意义?
2 结果
本组40例患者，术后2周内均出院，无人工关节脱位情况，切口愈合良好?随访6-12个月，平均为（9.32±1.23）个月，随访过程中，形成下肢深静脉血栓1例，采取相应处理以后患者症状缓解?术前髋关节Harris评分为（64.22±4.22）分，术后为（83.24±6.57）分，术后明显优于术前（t=10.893，P<0.05）?
3 讨论
近些年来，人工全髋关节置换术在临床中得到普遍应用，术后康复护理越来越受到人们重视?术后康复训练有助于患肢血液循环，避免关节僵硬或者是肌肉萎缩，同时能使患者肌力增强，恢复患者动作协调性以及体力，能促进患者康复，保证手术治疗效果?根据术后康复训练?循序渐进以及个体化原则，为患者制定相应康复护理方案，患者髋关节功能恢复较好?术后并发症对手术治疗效果产生严重影响，同时也是造成患者死亡主要因素?压疮?感染以及下肢深静脉血栓是术后常见并发症，针对术后可能会出现的并发症，不仅要采取早期功能训练，还应该加强基础护理，减少术后并发症的发生?古永恒[3]等报道显示，康复护理能减轻患者痛苦，减少并发症，提高手术成功率?本文研究结果显示，形成下肢深静脉血栓1例，采取相应处理以后患者症状缓解；术前髋关节Harris评分为（64.22±4.22）分，术后为（83.24±6.57）分，術后明显优于术前（P<0.05）?这说明对对行人工全髋关节置换术患者采取康复护理，能促进患者下肢功能恢复，预防并发症，提高患者生活质量，具有临床应用价值?
参考文献：
[1] 黄颖，李亚丹.超高龄人工全髋关节置换术病人围术期的护理[J].护理研究，2013，12（09）：122-125.
[2] 梅迎雪，陈希，牛东生.人工全髋关节置换术治疗高位先天性髋关节脱位的康复护理[J].中华护理杂志，2012，07（02）：105-107.
[3] 古永恒，王思茹，郑庆元.髋关节置换术围手术期护理及康复指导[J].护士进修杂志，2010，06（12）：133-137.
关键词：康复护理；人工全髋关节置换术；功能训练
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0333-02
目前，人工全髋关节置换术是一种治疗由不同原因所造成的髋关节畸形?功能障碍以及疼痛较为有效方法[1-2]?但人工全髋关节置换术属于骨科大手术，对患者造成的创伤比较大，术后需要对患者加强康复护理，确保手术治疗效果，促进患者恢复?本文主要探讨人工全髋关节置换术的康复护理，效果显著，具体如下?
1 资料与方法
1.1 资料
选取从2012年1月-2014年1月收治的行全髋关节置换术40例，其中15例女，25例男，年龄为64岁-80岁，平均为（70.22±10.23）岁；前外侧切口11例，后外侧切口29例；22例右侧，18例左侧；3例类风湿关节炎，2例先天性髋关节发育不良，7例股骨头缺血坏死，8例髋骨关节炎，9例股骨转子间骨折，11例股骨颈骨折?
1.2 护理
本组均采取康复护理：①基础护理?给予常规吸氧，对患者生命体征进行严密观察，注意患者意识情况；72h以后，将引流管拔除，注意引流管通畅，并做好详细记录；观察患者切口渗液与渗血，敷料如果发生渗液或者是渗血，需要及时更换；术后患者饮食以清淡为主，多食用蔬菜与水果?②心理护理?术中需要将引流管留置，患者害怕疼痛，护理人员需向患者耐心解释，说明康复训练重要性，使其积极配合康复训练?③康复锻炼?术后当天，患者生命提升稳定，指导患者跖屈运动?踝关节背伸；术后第二天，指导患者股四头肌长收缩训练，3次/天，30下/次，并鼓励患者上肢活动，进行深呼吸练习；术后第三天，指导患者进行被动运动，并开始直腿抬高练习，2次/天，15min/次；术后第五天，指导患者站立练习，2d的适应性练习后，使用助行器或者是双拐行走，10min/次，2次/天，并按照患者恢复状况逐渐增加练习强度?④并发症预防?采取人工全髋关节置换术以后感染是较为严重并发症，术后常规给予抗生素，对患者切口变化进行观察，换药需按时，切口部位采取理疗；术后，患肢需要抬高，给予低分子肝
作者简介：李妍，女，汉族，1988年8月生，吉林省长春市人，本科学历，护士，骨科手术病人的康复护理，骨关节外科，吉林省长春市白求恩第一医院（吉大
一院），三级甲等?
素皮下常规注射，穿弹力袜，早期康复训练，有利于下肢血液回流，避免形成下肢深静脉血栓；雾化吸入，2次/天，患者需定时叩背?翻身，鼓励患者喝水，防止出现尿路感染?压疮?肺部感染等并发症?⑤出院指导?手术以后3个月内，尽量避免侧卧或者是剧烈活动，三周内屈髋小于45°，然后逐渐增加，但需注意不能>90°；根据康复训练方案持续进行关节活动，戒烟酒，养成良好的饮食习惯，保证营养充足，定期进行复查?
1.3 统计学分析
统计分析数据采用 SPSS 14.0 软件，计数资料χ2检验，百分数表示，计量资料t检验， ±s表示，P<0.05，有统计学意义?
2 结果
本组40例患者，术后2周内均出院，无人工关节脱位情况，切口愈合良好?随访6-12个月，平均为（9.32±1.23）个月，随访过程中，形成下肢深静脉血栓1例，采取相应处理以后患者症状缓解?术前髋关节Harris评分为（64.22±4.22）分，术后为（83.24±6.57）分，术后明显优于术前（t=10.893，P<0.05）?
3 讨论
近些年来，人工全髋关节置换术在临床中得到普遍应用，术后康复护理越来越受到人们重视?术后康复训练有助于患肢血液循环，避免关节僵硬或者是肌肉萎缩，同时能使患者肌力增强，恢复患者动作协调性以及体力，能促进患者康复，保证手术治疗效果?根据术后康复训练?循序渐进以及个体化原则，为患者制定相应康复护理方案，患者髋关节功能恢复较好?术后并发症对手术治疗效果产生严重影响，同时也是造成患者死亡主要因素?压疮?感染以及下肢深静脉血栓是术后常见并发症，针对术后可能会出现的并发症，不仅要采取早期功能训练，还应该加强基础护理，减少术后并发症的发生?古永恒[3]等报道显示，康复护理能减轻患者痛苦，减少并发症，提高手术成功率?本文研究结果显示，形成下肢深静脉血栓1例，采取相应处理以后患者症状缓解；术前髋关节Harris评分为（64.22±4.22）分，术后为（83.24±6.57）分，術后明显优于术前（P<0.05）?这说明对对行人工全髋关节置换术患者采取康复护理，能促进患者下肢功能恢复，预防并发症，提高患者生活质量，具有临床应用价值?
参考文献：
[1] 黄颖，李亚丹.超高龄人工全髋关节置换术病人围术期的护理[J].护理研究，2013，12（09）：122-125.
[2] 梅迎雪，陈希，牛东生.人工全髋关节置换术治疗高位先天性髋关节脱位的康复护理[J].中华护理杂志，2012，07（02）：105-107.
[3] 古永恒，王思茹，郑庆元.髋关节置换术围手术期护理及康复指导[J].护士进修杂志，2010，06（12）：133-137.