拒绝高尿酸

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  他的体检报告上尿酸指标高了不少,但是,平时他并不是很爱喝酒吃海鲜怎么还会尿酸偏高呢?他会不会因此就得了痛风甚至更麻烦的病呢?
  
  自从去年体检发现老公尿酸偏高,晓丽就紧张的不得了。不但要求老公绝对不能喝酒,家里连豆腐都不买了,更不用说吃海鲜什么的。有时老公要求打打牙祭,也都被晓丽拒绝了,老公觉得自己身体没什么感觉不用紧张,但是晓丽说,同事梅黎的老公就是因为尿酸高还总在外面应酬得了痛风难受得要死,所以坚决要控制老公的饮食。
  
  嫌贫爱富的高尿酸
  
  尿酸是体内一种名叫嘌呤的物质经代谢、降解后的产物。基本上,人体内尿酸的生产量和排泄量大约相等。在新陈代谢过程中,如果身体未能将嘌呤进一步代谢并排出的话,这些物质将形成尿酸,囤积于体内,导致血液中尿酸值升高。
  进食过多含有嘌呤成分的食品如海鲜,肉类等,是现代人尿酸升高的主要原因。当体内尿酸产生过多来不及排泄或者排泄机制退化时,体内的尿酸就会过多潴留,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,人体体液变酸,细胞的正常功能就会受到影响。血液中的尿酸浓度增高到超过临界值,沉积在关节,肾脏和皮下的结缔组织,进而引发痛风或肾脏疾病,在临床上被称为“高尿酸血症”。
  从尿酸值偏高到高尿酸的临界值是男性416微摩/升以上,女性357微摩/升以上。
  当血中的尿酸高到机体不能承受的水平时,尿酸结晶就会沉积到组织中,引起不同的疾病表现
  ●沉积在关节腔,会导致痛风性关节炎,甚至关节变形。大约有10~20%的高尿酸患者会发生痛风;
  ●沉积在肾脏,会导致痛风性肾病、尿路结石,甚至尿毒症;
  ●沉积在胰腺,会诱发和加重糖尿病;
  ●刺激血管壁,加重动脉粥样硬化,加重高血压,冠心病。
  ●高血压病患者的尿酸过多,会增加中风的几率。
  
  专家解读:尿酸高≠痛风
  
  当血液尿酸浓度超过正常值时,人体体液变酸,开始影响人体细胞的正常功能。但在发生痛风之前,我们并不会感到身体组织内部发生的这些变化。对体检时发现的尿酸值偏高不用过于紧张,没有超过临界值之前,你仍然是健康的。
  人们通常所说的痛风是由于人身体中的血尿酸超标形成的尿酸盐随血液流到其他组织,如脚,手等肢体末端,在关节及其周围以结晶形式沉积下来,并压迫该处神经,引起的轻则发麻、重则剧痛难忍的症状。
  一般情况下尿酸值偏高但没有超过临界值的人绝大多数只是抽血时偶然发现血中尿酸偏高,其中只有1/10会转化为高尿酸血症,其余则终其一生都没有任何症状。而且高尿酸血症也不会马上得痛风,它和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,一般而言尿酸值越高或持续时间越久,越容易得痛风。而高尿酸血症及时治疗,把体内的血尿酸水平降下来,就能避免发生痛风。
  
  高尿酸也重男轻女
  
  据不完全统计,在我国30岁以上的男性中,大约有20%以上的人群有尿酸过高的情况,高尿酸血症容易发展为痛风。痛风的发病年龄以40岁左右达最高峰,不但“嫌贫爱富”,还“男女有别”。其原因与男女之间不同的身体条件和生活习惯大有关系。
  1 男性血尿酸水平普遍高于女性,且波动较大,女性在绝经以后,血尿酸水平才升高并与男性接近。
  2 男性体内有较高的雄激素水平,雄激素可提高溶酶体磷脂膜对尿酸盐结晶的易感性,从而容易引起细胞反应,而女性体内的雌激素可使磷脂膜抵抗尿酸盐的结晶沉积,促进尿酸排泄,
  3 男性多应酬,爱喝酒,酒精会促进高尿酸血症和痛风的发生、发展。经常大量饮酒的人痛风发病率高,尤其是啤酒是富含嘌呤的饮料,使尿酸生成增多,同时乙醇的代谢,会产生过多的乳酸,抑制尿酸的排泄,使血尿酸增高。
  4 男性多喜食肉类,肉中蛋白质分解代谢过程中产生大量的有机酸,会阻碍肾脏排泄吲尿酸。另外,肉类是高嘌呤食物,会使尿酸生成增加。
  
  生活处方:避“高”求“低”降尿酸
  
  虽然我们已经认识到高尿酸是发生痛风的直接原因,但是也有一些原因仍然不明。因此,在发生痛风之前就采取措施降尿酸就非常重要。
  
  避高
  ●海鲜,内脏、豆类等嘌呤含量较高的食物,要少吃。
  ●减少肉类食物,特别是红肉类。肉类是饱和脂肪酸的主要来源,饱和脂肪酸可以引起胰岛素抵抗,和痛风密切相关。同时,饱和脂肪酸还可以升高低密度脂蛋白(人体中不好的脂肪),对健康造成不良影响。
  ●减少脂肪摄入,高脂肪会抑制尿酸排泄和引起肥胖。
  ●戒酒。酒精的代谢产物会影响尿酸排出,并加速尿酸的形成,所以建议喝啤酒每个月少于4次。尤其是吃海鲜配啤酒更要避免。
  ●限盐。尿酸值越高的人群越要严格限制盐的摄入。根据尿酸值的高低严格控制在每天2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料,辛辣刺激的食物更要避免。
  ●减肥。高尿酸血症是代谢综合症中的一种。肥胖体型患病风险更高。患者体内的中性脂肪含量都相当高。常与高血压病,高血脂、心肌梗塞、脑血管障碍等一起发作。
  ●不要盲目运动,尤其是剧烈运动。适量的运动有助于尿酸排泄。但是剧烈运动会使人体大量出汗,使尿量减少,反而会影响尿酸排泄。而且过度劳累还可能加重痛风患者的关节损伤。
  ●发生过痛风的男性,最好能适当节制性生活。性生活过度会加重病情,导致痛风频繁发生。
  
  求低
  ●增加碳水化合物类饮食。碳水化合物可促进尿酸排出,应常吃富含碳水化合物的米饭、馒头和面食等是不错选择。增加主食对减少尿酸沉积有好处。
  ●定量蛋白质。蛋白质可根据体重按照比例摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。健康人群增加奶制品,特别是低脂奶和低脂奶酪可以降低尿酸水平。
  ●增加蔬菜水果。这有利于尿酸的排泄。尤其是香蕉,西兰花、西芹等高钾质类食物,因其所含钾质可减少尿酸沉淀,同时还有助于将尿酸排出体外,可适当多吃。白菜、芹菜、黄瓜,苹果、番茄等也有利于尿酸排出。
  ●每天保持2000ml以上的饮水可以促进尿酸排泄及预防尿路结石,但是酸性水不利于尿酸排出。目前市场上供应的纯净水,其制取方法广泛应用反渗透法,pH值一般为6.0左右,偏向弱酸性。相比之下,饮用弱碱性的矿泉水更为有利。
  ●减肥宜慢不宜快。快速减肥或断食很有可能造成细胞大量崩解产生尿酸,进而导致痛风发作,高尿酸血症患者减重以每月减轻1公斤以内为宜。
  ●增碱减酸。增加碱性食物的摄取以降低体内尿酸盐的沉积有好处,日常生活中煮稀饭时加点小苏打,这样既无副作用,还能加快尿酸排泄。
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