卵巢癌患者心理分析及对策

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)09
  【摘要】卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,早期诊断比较困难,当症状出现时发现相对较晚,易于转移复发。在心理上严重影响女性情绪、焦虑、恐惧、担心,患者心情很复杂。卵巢对每个女性来说都很重要,卵巢分泌雌激素,当卵巢切除后,患者心理变化较大。患者患卵巢癌一般都要行手术化疗,使卵巢癌患者手术化疗生命质量也不高,复发率很高。我科3年共收治卵巢癌患者337例,手术化疗病人在护士的精心治疗护理关怀下,在心理咨询专业人员指导帮助下,337例患者均没有自杀倾向,都能够战胜困难树立生活的信心。
  【关键词】卵巢癌 心理对策
  卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,卵巢癌早期无症状,早期诊断比较困难,卵巢癌与其它癌症不一样,当症状出现时就诊相对比较晚,卵巢癌经过手术、化疗仍易复发转移,反复化疗,周期比较长,治疗效果不佳,对女性生命造成严重威胁。女性往往想的也比较多,情绪变化大,为确保病人在手术化疗期间的安全,护士细心观察病人的心理变化,情绪波动,请专业心理咨询老师进行心理安抚疏导。护士在护理治疗时多与患者进行沟通交流,在我科住院期间患者没有自杀倾向,均能积极配合医生护士完成手术化疗,现将我科对卵巢癌患者心理疏导安抚护理介绍如下:
  1 临床资料
  一般资料:2010年1月—2013年1月在我科住院患者337例,均行手术化疗,年龄16—72岁,平均48.5岁。
  2 患者心理分析及对策
  2、1术前心理状态及对策
  当患者听到能做手术时,情绪较好,患者总感到如果能手术切除就有生存的信心,大部分患者手术前信心百倍,在治疗护理上都能积极配合护士。手术前有紧张情绪,在护士安抚交流沟通下,患者都能接受手术治疗,并且手术顺利安返病房[1]。
  2、2化疗的心理状态对策
  卵巢癌患者手术后要接受多疗程的化疗,化疗前半程化疗时病人心理压力沒有很大变化,当化疗药物反应出现:患者脱发、胃肠道反应、过敏反应、骨髓抑制等反应时患者的心理情绪波动较大,想的很多,经过多次反复化疗治疗后,不但没有好的迹象,全身很多不适相继出现,患者的情绪很低落,出现埋怨、发火的情绪心理变化。护士观察到患者情绪变化后,针对患者出现症状进行心理护理。当患者出现脱发时,护士要向患者详细解释脱发是化疗药物所引起的一种现象,当化疗停止可逐渐正常,消除患者思想顾虑。当患者出现胃肠道反应不适时,护士与患者家属进行沟通交流,为患者做一些清淡可口的饮食,要在生理上多关心病人,尽量配合护士,减轻患者的心理压力。在医生止吐药物的治疗下,胃肠道反应症状也可减轻,当病人反复多次化疗,出现骨髓抑制时,护士加强预防感染措施,采取保护性隔离措施,严格无菌操作,观察患者皮肤黏膜有无出血倾向。在精神上安慰病人鼓励患者增加营养,提高免疫力,以良好的情绪和心理状态安全度过化疗危险阶段。护士在治疗护理中观察到患者在手术化疗期间的细微变化都能积极与医生进行联系汇报,针对患者的症状,对症及时进行处理,遇有焦虑抑郁的患者,护士主动联系心理咨询师,免费进行沟通交流,心理咨询师通过专业心理辅导后,病人情绪稳定,没有自杀倾向,均能积极配合医生护士完成手术化疗治疗。
  3 出院心理分析及对策
  卵巢癌患者反复多次化疗,不愿与人接触,护士在病人出院前做好出院前健康宣教,力所能及参加社区娱乐活动,散散步、唱唱歌、按时服药。护士定期进行电话随访,延续性的护理对病人很重要,护士不断的电话关心患者饮食生活情况、情绪,鼓励病人来院复查,[2]树立战胜疾病的信心。病人从内心很感动。
  4 小结
  卵巢癌患者心理情绪变化大比较复杂,卵巢癌患者经历手术化疗治疗疗程长,患者病苦大,更需要护士心理上精神上的安慰。在住院期间,需要护士的关心照顾,人文关怀落实在每个护士工作环节中,使患者处处能感到护士的关心帮助,尤其是当患者心理发生变化时,护士的鼓励、沟通、交流,例如一个小小的抚摸,一句温暖的话语都能给患者带来精神上的安慰,使患者有战胜疾病信心、决心。在心理护理方向还有不足,需要我们今后心理护理方面不断创新,更贴近患者,更好的满足卵巢癌患者的心理需求。
  参考文献
  [1]刘琴 付路易 子宫肌瘤临床路径与优质护理服务相结合运用评价[J]健康大视野2013年第18期108-109
  [2]付路易程棣群非小细胞肺癌患者出院后继续口服分子靶向药物治疗的延续护理[J]中华护理杂志2014年4月433
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