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【摘要】针对医院建筑工程的质量管理问题，采取实例分析的方法，展开具体的论述，提出质量管理的策略，共享给相关人员参考借鉴。经工程实践检验，坚持高品质建造的思路，积极引入现代化技术手段，围绕医院建筑质量影响因素，做好严格的把控，对保障医院建筑高质量管理目标的实現，能够起到积极的作用，具有参考借鉴的价值。实践中标准化建造模式和信息化管理模式等的应用，在保障医院建筑工程建造质量目标的实现，起到了积极的促进作用，值得推广应用。
【关键词】医院建筑;工程;质量管理;标准化
【DOI】10.12334/j.issn.1002-8536.2021.27.
基于医疗服务需求不断增加的背景下，带动着医院建筑工程数量的增加。现代化医院建筑的建造，对建造的质量有着更高的要求，既需要保障医院业务安全稳定运营，同时也需要达到绿色环保建造要求，提高能源资源利用率，打造高品质医院建筑。这需要围绕生产全过程做好质量的严格把控，传统的质量管理模式难以适应医院建筑工程新形势，深度分析此课题，结合医院建筑工程的特点，探索有效的重量管理办法，提高项目质量管理水平，有着重要的意义。
1、案例概述
湖南健康产业园医学、医疗、医药（三医）创新中心一期项目设计为多层框架结构，建筑总面积为48121.18平方米，地下室以上建筑面积为36928.36平方米，地下室建筑面积为11192.82平方米，含人防工程面积3872平方米。上主要包括综合配套楼、研发楼、院士楼、连廊、地下室以及道路、广场、绿化、停车场及供排水、电配套设施等。设计年限为50年;抗震设防烈度为6度;地下耐火等级为一级，地上为二级;屋面防水等级为I级;结构形式为框架结构，梁、墙柱采用现浇;基础设计形式：独立柱基加防水板基础，局部采用独立柱基础加锚杆抗浮;主楼部分楼板主要采用预制叠合楼板，局部异形部位及楼梯为现浇结构;屋面均为钢结构坡屋面。综合配套楼地下室为人防地下室。综合配套楼、研发楼±0.000标高相当于绝对标高为38.1m;院士楼±0.000标高相当于绝对标高为43.5m。本工程主要轴网尺寸为8.4m×8.4m。详细情况如表1所示。现结合此项目管理实践，总结质量管理要点。
表1 详细情况
2、医院建筑工程的质量管理做法
2.1 做好施工技术应用准备
从本工程施工作业的情况分析，采用了预制叠合板施工技术和钢结构施工技术等，不同的工程施工资源需求差异，为保障质量管理目标的实现，要提前做好施工技术应用准备。实践中要结合医院建筑工程施工的内容和进度计划，及时准备机械设备和人员等资源入场，整合施工力量，全面推进医院建筑工程施工任务。对作业面要进行整理，使其达到医院建筑工程施工作业的要求，消除对作业安全与质量的影响。利用信息化技术手段，对医院建筑施工现场的情况进行模拟与分析，形成三维模型，指导作业面布置和机械设备配置等工作的开展和落实，切实保障技术应用的效果。通过认真把控每个细节和环境，最大程度上消除医院建筑工程潜在的质量隐患和问题，保障医院建筑工程的质量目标实现，促使技术应用价值得以实现。
2.2 落实技术交底
影响医院建筑工程质量的因素中，技术为重点和关键，因此要做好全面严格的把控。实践中要认真落实医院建筑工程施工技术交底制度，围绕技术方案编制和技术应用全过程做好细致的把控。事前对钢结构施工技术与工艺等进行梳理，掌握技术的重难点，交代给施工人员，使其能够对医院建筑工程施工技术操作有着全面掌握。对于复杂工序与技术，采用动画模拟技术手段进行模拟，提高技术交底业务的质量与效率，实现技术的应用价值。若施工操作人员对技术应用流程和要点存在疑问，则要针对性培训和答疑，促使质量目标实现。
2.3 严格把控技术应用影响因素
医院建筑工程的质量管理，要围绕影响技术的主要因素实施控制。采取的措施如下：1）原材料。对使用的浇筑材料和钢材料等，优选供应商并且做好采购环节的质量检验检测，全面把关、排查材料潜在的隐患与问题，保障工程施工技术的应用效果与效益。2）工艺。结合建筑分项工程的实际情况，对采用的工艺手段，进行具体的把控。在开展施工作业时组织工作人员进行现场监督检查，督促作业人员按照技术标准与规范操作，消除技术应用效果的影响因素，切实保障医院建筑工程的质量管理目标实践[1]。3）机械设备。随着建筑施工机械化水平的不断提高，大量的机械设备被投入使用，使得作业效率与效益水平得到提高，不过若想实现机械化应用的价值，必须要做好机械设备保养与维修，使其参数达标、状态在线，促使建筑工程质量管理目标得以实现[2]。
3、医院建筑工程的质量管理策略
3.1 标准化管理模式
从医院建筑工程建设管理层面分析，要对质量安全标准化工地，加强标准化管理。积极学习省级与市级标准化示范工地与优良工程，促使医院建筑工程管理水平得到提高。实践中围绕质量安全标准化，积极探索有效的管理手段。在技术方面要结合采用的现浇技术和桩基础施工技术等特点，按照现行的标准与规范以及技术方案，制定完善的施工操作标准，指导技术运用控制。打造样板间，对各项技术的具体应用呈现出来，为各专业施工人员提供学习指导与保障，使其能够掌握医院建筑工程施工技术的操作要点和办法，提高质量管理的水平，实现技术应用的价值[3]。在质量管理方面实施标准化，要求做好表2要点的控制。
3.2 引入信息化技术手段
基于提高医院建筑工程的质量管理水平的目的，打造智慧化工地，引入信息化技术手段，辅助医院建筑每个专业和工序做好严格把控，有着重要的意义。从现场入口位置，打造满满智能化感觉的管理系统，在传统的实名制管理门禁系统上加入5G人脸识别技术，实现智能化管理。建筑绿色施工管理方面，选择入口位置配置TSP扬尘监测仪，实现对医院建筑工程施工现场的数字化和可视化监测，全面掌握扬尘情况。利用手机终端远程降尘，提高绿色施工水平。质量管理方面，结合机械化施工作业特点，对使用的机械设备，例如塔吊配置可视化系统，实现对设备运行情况的实时化掌握，动态掌握吊钩位置和周围的环境情况，达到全过程没有盲区，同时对各个技术参数实现精准化控制，保障作业的质量与安全。将BIM模型技术和质量管理结合，可克服医院建筑各个系统复杂的挑战，例如安装大量的管道和电缆等，基于此技术手段，将弯弯曲曲的“脑神经”事前理顺和校核，并且深化机电模型，使得医院建筑工程施工的冲突碰撞点事前被发现，解决存在的碰撞问题。通过对设计图纸的事前优化，减少医院建筑工程的质量问题发生，保障项目的效益目标实现[6]。 3.3 运用PDCA管理法
医院建筑工程的质量管理，要做好设计到施工全过程的质量把控。目前来说，工程中积极推广应用现代化设计理念和施工方法，例如預制施工技术等，给传统的质量管理工作带来挑战，增加了项目管理的难度[7]。采用PDCA技术，按照医院建筑工程项目管理任务和特点，制定质量管理方案，例如现浇施工质量管理计划，围绕人员机械设备组织和浇筑施工等，提出具体的管理办法，运用到管理实践。将编制的质量管理工作计划，落实到主体结构和基础工程以及装配施工等每个环节，做好精细化管理，切实把关医院建筑工程的质量。组建专门的质量管理小组，明晰质量管理职责与任务，落实到实践中[8]。对质量管理措施与办法的运用效果，结合建筑生产实际情况，利用检验检测数据和现场巡视检查结果等，开展全面化评估与分析，提出医院建筑工程的质量管理优化措施，实现质量管理的目标，促使工程效益目标的实现。对质量评估发现的问题与隐患，要组织专门的技术人员和管理人员，展开全面的分析，提出优化技术操作和质量监督等的具体措施，严格把控医院建筑工程建造的质量与效益。对工程质量问题，督促施工作业人员整改到位，以免留下质量隐患与问题，造成重大经济损失[9]。
3.4 引入检验检测新技术
目前来说，医院建筑工程施工作业方面积极推广应用新技术和新工艺等，使得医院建筑建造水平和效率得到显著提高，然而也给全过程质量监督控制带来挑战，还需要加大质量管理的创新和优化力度。实践中要积极引入检验检测新技术和新办法，围绕当前采用的装配化和绿色化施工技术，做好全面化控制和管理，切实保障医院建筑工程的质量管理目标实现。对负责医院建筑工程的质量管理人员，进行业务培训，提高质量检验检测能力，把关原材料和分项工程的质量，促使医院建筑工程的质量管理目标得以实现[10]。
结语：
综上所述，医院建筑工程质量管理的研究得出以下结论：
（1）围绕每个细节和环节做好强有力的把控，对提高质量管理水平起到积极的作用;
（2）采取标准化管理模式，可提高生产标准化和规范化水平;
（3）引入信息化技术手段，可提高管理数据信息共享度，提高质量管理水平;
（4）运用PDCA管理法，可实现质量的闭环管理。
参考文献：
[1]位维柱.建筑工程施工要点及质量控制探讨[J].陶瓷，2021（01）：148-149.
[2]胡翔.房屋建筑工程的安全监理与质量控制要点分析[J].砖瓦，2021（01）：102-103.
[3]王秀迎.探讨房屋建筑监理质量控制中的监理要点[J].居舍，2020（36）：155-156.
[4]汤善才.建筑装饰装修施工质量管理要点及优化对策探讨[J].住宅与房地产，2020（33）：101+114.
[5]江一舟.高大模板建筑工程施工技术与质量控制要点[J].建筑技术开发，2020，47（19）：39-41.
[6]巩浩.建筑工程质量管理的实践要点解析[J].工程建设与设计，2020（19）：228-229.
[7]黄洪振.建筑工程施工质量管理方法及控制要点分析[J].住宅与房地产，2020（24）：137.
[8]刘萌萌.装饰装修工程施工质量控制与管理对策[J].造纸装备及材料，2020，49（04）：145-146.
[9]代红.建筑暖通施工技术要点与质量控制[J].住宅与房地产，2020（23）：109-110.
[10]于泽岩.高层住宅电气工程施工质量控制要点浅析[J].科技创新与生产力，2020（08）：78-79+83.
作者简介：
彭树良（1982.10-），男，汉族，湖南湘潭，高级工程师，研究方向：建筑工程。
【关键词】医院建筑;工程;质量管理;标准化
【DOI】10.12334/j.issn.1002-8536.2021.27.
基于医疗服务需求不断增加的背景下，带动着医院建筑工程数量的增加。现代化医院建筑的建造，对建造的质量有着更高的要求，既需要保障医院业务安全稳定运营，同时也需要达到绿色环保建造要求，提高能源资源利用率，打造高品质医院建筑。这需要围绕生产全过程做好质量的严格把控，传统的质量管理模式难以适应医院建筑工程新形势，深度分析此课题，结合医院建筑工程的特点，探索有效的重量管理办法，提高项目质量管理水平，有着重要的意义。
1、案例概述
湖南健康产业园医学、医疗、医药（三医）创新中心一期项目设计为多层框架结构，建筑总面积为48121.18平方米，地下室以上建筑面积为36928.36平方米，地下室建筑面积为11192.82平方米，含人防工程面积3872平方米。上主要包括综合配套楼、研发楼、院士楼、连廊、地下室以及道路、广场、绿化、停车场及供排水、电配套设施等。设计年限为50年;抗震设防烈度为6度;地下耐火等级为一级，地上为二级;屋面防水等级为I级;结构形式为框架结构，梁、墙柱采用现浇;基础设计形式：独立柱基加防水板基础，局部采用独立柱基础加锚杆抗浮;主楼部分楼板主要采用预制叠合楼板，局部异形部位及楼梯为现浇结构;屋面均为钢结构坡屋面。综合配套楼地下室为人防地下室。综合配套楼、研发楼±0.000标高相当于绝对标高为38.1m;院士楼±0.000标高相当于绝对标高为43.5m。本工程主要轴网尺寸为8.4m×8.4m。详细情况如表1所示。现结合此项目管理实践，总结质量管理要点。
表1 详细情况
2、医院建筑工程的质量管理做法
2.1 做好施工技术应用准备
从本工程施工作业的情况分析，采用了预制叠合板施工技术和钢结构施工技术等，不同的工程施工资源需求差异，为保障质量管理目标的实现，要提前做好施工技术应用准备。实践中要结合医院建筑工程施工的内容和进度计划，及时准备机械设备和人员等资源入场，整合施工力量，全面推进医院建筑工程施工任务。对作业面要进行整理，使其达到医院建筑工程施工作业的要求，消除对作业安全与质量的影响。利用信息化技术手段，对医院建筑施工现场的情况进行模拟与分析，形成三维模型，指导作业面布置和机械设备配置等工作的开展和落实，切实保障技术应用的效果。通过认真把控每个细节和环境，最大程度上消除医院建筑工程潜在的质量隐患和问题，保障医院建筑工程的质量目标实现，促使技术应用价值得以实现。
2.2 落实技术交底
影响医院建筑工程质量的因素中，技术为重点和关键，因此要做好全面严格的把控。实践中要认真落实医院建筑工程施工技术交底制度，围绕技术方案编制和技术应用全过程做好细致的把控。事前对钢结构施工技术与工艺等进行梳理，掌握技术的重难点，交代给施工人员，使其能够对医院建筑工程施工技术操作有着全面掌握。对于复杂工序与技术，采用动画模拟技术手段进行模拟，提高技术交底业务的质量与效率，实现技术的应用价值。若施工操作人员对技术应用流程和要点存在疑问，则要针对性培训和答疑，促使质量目标实现。
2.3 严格把控技术应用影响因素
医院建筑工程的质量管理，要围绕影响技术的主要因素实施控制。采取的措施如下：1）原材料。对使用的浇筑材料和钢材料等，优选供应商并且做好采购环节的质量检验检测，全面把关、排查材料潜在的隐患与问题，保障工程施工技术的应用效果与效益。2）工艺。结合建筑分项工程的实际情况，对采用的工艺手段，进行具体的把控。在开展施工作业时组织工作人员进行现场监督检查，督促作业人员按照技术标准与规范操作，消除技术应用效果的影响因素，切实保障医院建筑工程的质量管理目标实践[1]。3）机械设备。随着建筑施工机械化水平的不断提高，大量的机械设备被投入使用，使得作业效率与效益水平得到提高，不过若想实现机械化应用的价值，必须要做好机械设备保养与维修，使其参数达标、状态在线，促使建筑工程质量管理目标得以实现[2]。
3、医院建筑工程的质量管理策略
3.1 标准化管理模式
从医院建筑工程建设管理层面分析，要对质量安全标准化工地，加强标准化管理。积极学习省级与市级标准化示范工地与优良工程，促使医院建筑工程管理水平得到提高。实践中围绕质量安全标准化，积极探索有效的管理手段。在技术方面要结合采用的现浇技术和桩基础施工技术等特点，按照现行的标准与规范以及技术方案，制定完善的施工操作标准，指导技术运用控制。打造样板间，对各项技术的具体应用呈现出来，为各专业施工人员提供学习指导与保障，使其能够掌握医院建筑工程施工技术的操作要点和办法，提高质量管理的水平，实现技术应用的价值[3]。在质量管理方面实施标准化，要求做好表2要点的控制。
3.2 引入信息化技术手段
基于提高医院建筑工程的质量管理水平的目的，打造智慧化工地，引入信息化技术手段，辅助医院建筑每个专业和工序做好严格把控，有着重要的意义。从现场入口位置，打造满满智能化感觉的管理系统，在传统的实名制管理门禁系统上加入5G人脸识别技术，实现智能化管理。建筑绿色施工管理方面，选择入口位置配置TSP扬尘监测仪，实现对医院建筑工程施工现场的数字化和可视化监测，全面掌握扬尘情况。利用手机终端远程降尘，提高绿色施工水平。质量管理方面，结合机械化施工作业特点，对使用的机械设备，例如塔吊配置可视化系统，实现对设备运行情况的实时化掌握，动态掌握吊钩位置和周围的环境情况，达到全过程没有盲区，同时对各个技术参数实现精准化控制，保障作业的质量与安全。将BIM模型技术和质量管理结合，可克服医院建筑各个系统复杂的挑战，例如安装大量的管道和电缆等，基于此技术手段，将弯弯曲曲的“脑神经”事前理顺和校核，并且深化机电模型，使得医院建筑工程施工的冲突碰撞点事前被发现，解决存在的碰撞问题。通过对设计图纸的事前优化，减少医院建筑工程的质量问题发生，保障项目的效益目标实现[6]。 3.3 运用PDCA管理法
医院建筑工程的质量管理，要做好设计到施工全过程的质量把控。目前来说，工程中积极推广应用现代化设计理念和施工方法，例如預制施工技术等，给传统的质量管理工作带来挑战，增加了项目管理的难度[7]。采用PDCA技术，按照医院建筑工程项目管理任务和特点，制定质量管理方案，例如现浇施工质量管理计划，围绕人员机械设备组织和浇筑施工等，提出具体的管理办法，运用到管理实践。将编制的质量管理工作计划，落实到主体结构和基础工程以及装配施工等每个环节，做好精细化管理，切实把关医院建筑工程的质量。组建专门的质量管理小组，明晰质量管理职责与任务，落实到实践中[8]。对质量管理措施与办法的运用效果，结合建筑生产实际情况，利用检验检测数据和现场巡视检查结果等，开展全面化评估与分析，提出医院建筑工程的质量管理优化措施，实现质量管理的目标，促使工程效益目标的实现。对质量评估发现的问题与隐患，要组织专门的技术人员和管理人员，展开全面的分析，提出优化技术操作和质量监督等的具体措施，严格把控医院建筑工程建造的质量与效益。对工程质量问题，督促施工作业人员整改到位，以免留下质量隐患与问题，造成重大经济损失[9]。
3.4 引入检验检测新技术
目前来说，医院建筑工程施工作业方面积极推广应用新技术和新工艺等，使得医院建筑建造水平和效率得到显著提高，然而也给全过程质量监督控制带来挑战，还需要加大质量管理的创新和优化力度。实践中要积极引入检验检测新技术和新办法，围绕当前采用的装配化和绿色化施工技术，做好全面化控制和管理，切实保障医院建筑工程的质量管理目标实现。对负责医院建筑工程的质量管理人员，进行业务培训，提高质量检验检测能力，把关原材料和分项工程的质量，促使医院建筑工程的质量管理目标得以实现[10]。
结语：
综上所述，医院建筑工程质量管理的研究得出以下结论：
（1）围绕每个细节和环节做好强有力的把控，对提高质量管理水平起到积极的作用;
（2）采取标准化管理模式，可提高生产标准化和规范化水平;
（3）引入信息化技术手段，可提高管理数据信息共享度，提高质量管理水平;
（4）运用PDCA管理法，可实现质量的闭环管理。
参考文献：
[1]位维柱.建筑工程施工要点及质量控制探讨[J].陶瓷，2021（01）：148-149.
[2]胡翔.房屋建筑工程的安全监理与质量控制要点分析[J].砖瓦，2021（01）：102-103.
[3]王秀迎.探讨房屋建筑监理质量控制中的监理要点[J].居舍，2020（36）：155-156.
[4]汤善才.建筑装饰装修施工质量管理要点及优化对策探讨[J].住宅与房地产，2020（33）：101+114.
[5]江一舟.高大模板建筑工程施工技术与质量控制要点[J].建筑技术开发，2020，47（19）：39-41.
[6]巩浩.建筑工程质量管理的实践要点解析[J].工程建设与设计，2020（19）：228-229.
[7]黄洪振.建筑工程施工质量管理方法及控制要点分析[J].住宅与房地产，2020（24）：137.
[8]刘萌萌.装饰装修工程施工质量控制与管理对策[J].造纸装备及材料，2020，49（04）：145-146.
[9]代红.建筑暖通施工技术要点与质量控制[J].住宅与房地产，2020（23）：109-110.
[10]于泽岩.高层住宅电气工程施工质量控制要点浅析[J].科技创新与生产力，2020（08）：78-79+83.
作者简介：
彭树良（1982.10-），男，汉族，湖南湘潭，高级工程师，研究方向：建筑工程。