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目的 比较腹腔镜与开腹胃胃肠间质瘤(GIST)楔形切除术的临床疗效。方法 回顾性分析浙江省人民医院2000年6月至2009年8月间行手术切除并经术后病理证实的48例胃GIST患者的临床资料。手术采用腹腔镜或开腹胃楔形切除术,其中腹腔镜组18例,开腹组30例。比较两组患者围手术期情况及预后。结果 与开腹组相比,腹腔镜组手术时间延长,术中出血量减少,术后使用镇痛比例降低,术后恢复进食时间及肛门排气提前,术后住院时间缩短(均P<0.05)。两组均无手术死亡病例,腹腔镜组术后并发症发生率为5.5%(1/18),明显低于开腹组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后复发率分别为11.8(2/17)和10.7%(3/28);5年生存率分别为78%和63%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 腹腔镜胃GIST楔形切除术疗效确切且安全可行。