分层质控管理干预护理记录质量效果观察

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病历资料是法定的证据材料。病人的护理记录作为病历的重要组成部分,它除了证明为其提供了健康护理服务之外,还有医务人员之间信息交流、商业和法律等方面的作用。详细及真实的护理记录能为护士提供准确的相关证据。反之,护理记录中有武断、模糊或不真实的内容,就难以保持法庭对该护士的专业信任。目前,世界各国非常重视对护理记录用途方面的开发和研究。
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