【摘 要】
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目的：分析能谱CT成像多参数在肾上腺结节性增生与肾上腺皮质腺瘤鉴别诊断中的价值。方法：选取医院收治的80例肾上腺疾病患者，根据病理结果，将肾上腺结节性增生患者纳入观察组（40例），肾上腺皮质腺瘤患者纳入对照组（40例），所有患者均行CT扫描，收集两组患者CT动脉期肾上腺能谱参数，包括40～140 keV的各单能量CT值、有效原子序数和各配对基物质浓度，绘制肾上腺结节性增生和肾上腺皮质腺瘤的受试者工
【基金项目】
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辽宁省科学技术计划（20170720007）“肾上腺皮质结节性增生与皮质腺瘤的CT鉴别诊断”；
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目的：分析能谱CT成像多参数在肾上腺结节性增生与肾上腺皮质腺瘤鉴别诊断中的价值。方法：选取医院收治的80例肾上腺疾病患者，根据病理结果，将肾上腺结节性增生患者纳入观察组（40例），肾上腺皮质腺瘤患者纳入对照组（40例），所有患者均行CT扫描，收集两组患者CT动脉期肾上腺能谱参数，包括40～140 keV的各单能量CT值、有效原子序数和各配对基物质浓度，绘制肾上腺结节性增生和肾上腺皮质腺瘤的受试者工作特征（ROC）曲线分析能谱参数对肾上腺结节性增生的诊断效能。结果：常规CT显示两组病灶形态均为类圆形结节状，其中观察组病灶与周围腺体分界不清，未见薄膜。对照组病灶最大径显著高于观察组，差异有统计学意义（t=7.901,P＜0.05），而CT扫描动脉期CT值明显高于观察组，差异具有统计学意义（t=4.592,P＜0.05）。观察组动脉期40 keV、50 keV、60 keV、70 keV及80 keV的各单能量CT值明显小于对照组，差异具有统计学意义（t=6.461,t=6.542,t=7.010,t=6.773,t=5.223;P＜0.05）。两组动脉期有效原子序数、钙-水浓度、碘-羟基磷酸钙（HAP）浓度、碘-水浓度、HAP-水浓度、水-钙浓度、水-HAP浓度、脂-碘浓度及碘-脂浓度比较，差异具有统计学意义（t=9.236,t=6.670,t=2.931,t=6.231,t=6.416,t=2.716,t=4.355,t=6.655,t=2.666;P＜0.05）。ROC曲线分析显示，40 keV单能量CT值、有效原子序数、碘-水及脂-碘浓度鉴别诊断肾上腺结节性增生和肾上腺皮质腺瘤的ROC曲线下面积（AUC）较高，分别为0.884、0.825、0.828和0.827。结论：能谱CT成像动脉期部分单能量图像及各配对基物质浓度对于鉴别肾上腺结节性增生具有一定的鉴别诊断价值，尤其40 keV单能量CT值、有效原子序数和碘-水及脂-碘浓度，可作为发现和诊断肾上腺结节性增生疾病的有效检查方法。
其他文献
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目的探讨能谱CT定量参数对于鉴别胸腺良恶性肿瘤病变的价值。方法收集2017年4月-2022年5月我院经手术病理证实的胸腺肿瘤86例,将其分为三组,分别为低危组（A型、AB型、B1型）31例、高危组（B2型、B3型）27例和胸腺癌组（C型）28例。所有患者均行能谱CT扫描,在后处理工作站处理图像并测量相关数据,从而计算出标准化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率（k）及70keV单能量水平对应的△CT值。
CT自1971年问世以来，技术进步日新月异，极大地提高了医学影像的诊断水平，为多种疾病的诊治提供了很多便利。能谱CT的诊断特点，具有多样化的定量分析方法，与丰富的参数成像，不仅可以获得比传统CT更优质的图像质量，在组织的定量分析方面也有很大的优势。近年来能谱CT的研究发展迅速，在很多方面均有广泛应用。本文结合近年的研究文献，重点综述其在腹部淋巴结中的应用进展。
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目的:基于能谱CT物质分离技术，探讨能谱CT在鉴别椎体急、慢性骨质疏松性骨折的应用价值。方法:选取同时接受能谱CT、MRI以及DXA检查的患者90名。根据MRI影像表现将骨质疏松性骨折的椎体分为急性压缩骨折组和慢性压缩骨折组。根据Genant椎体骨折分级标准将椎体压缩骨折程度分为3级。通过受试者操作特征（ROC）曲线评估HAP-水、钙-水两种基物质的诊断性能。结果:急、慢性骨质疏松性骨折的椎体间H
目的：对比IQon能谱CT碘图与单能量图对肺栓塞诊断的准确率。方法：选择2020年6月-2022年6月在苏州科技城医院进行CT检查的100疑似肺栓塞患者，所有患者均使用能谱模式进行扫描，通过系统软件对患者的CT碘图与单能量图进行分析，以肺动脉CT血管造影（CT angiography,CTA）为金标准，对比两种图像对肺栓塞检查的准确率、特异度、敏感度及肺动脉栓子诊断符合率。结果：100例疑似肺栓塞
本研究探讨晚期肝癌介入术后残留病灶及早期新增病灶特征的能谱CT参数特征及意义。选取100例原发性肝癌患者（肝癌组）,同时选取50例肝血管瘤患者作为对照（肝血管瘤组）,原发性肝癌患者给予经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗。分析术前两组能谱CT参数差异，同时分析肝癌组术后病灶残留、复发及无残留或复发病灶能谱CT参数差异。肝癌组静脉期标准化碘浓度（VNIC）、动脉期标准化碘浓度（ANIC）、标准化碘浓度
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