新活素佐治老年急性失代偿期心力衰竭的临床研究

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目的 :观察并探讨新活素在治疗老年急性失代偿期心力衰竭(Acute decompensated heart failure,ADHF)中的疗效与安全性。方法:选取2012年1月-2013年12月间收治的112例老年ADHF患者为研究对象,随机分为观察组(54例)和对照组(58例),两组患者均给予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用新活素,72h后对比两组心功能、尿量改善情况,7d后对比两组临床疗效与药物不良反应。结果:治疗72h后,两组患者(3例死亡除外)心功能明显改善,观察组与对照组左室收缩末径(LVSD)(43.2±5.1)mm vs.(45.8±4.9)mm、左室射血分数(LVEF)(49.4±5.2)%vs.(46.0±4.8)%、24h尿量(1816.4±120.5)mL vs.(1632.1±102.8)mL、C-反应蛋白(13.7±5.4)mg/L vs.(18.0±6.2)mg/L差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7d后,两组总体疗效构成不同(P<0.05),观察组显效率(63.0%)与总体有效率(94.4%)均高于对照组水平(44.8%、87.9%),显效率差异有统计学意义(fisher单侧检验P=0.041)。治疗期间两组低血压、头痛、转氨酶升高、血钾升高等不良反应发生率(27.8%vs.25.9%)差异无统计学意义(χ2=0.052 P=0.819)。结论:单中心随机对照研究表明,对老年ADHF患者行常规抗心衰治疗基础上联合应用新活素能辅助提高心脏射血能力,改善心脏功能,提高临床救治效率,不良反应可控。
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