【摘 要】
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目的评价静脉注射联合气道吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library电子数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院重症医学科,新疆医科大学附属肿瘤医院重症医学科
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目的评价静脉注射联合气道吸入抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane Library电子数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库1990年1月—2014年2月发表的关于静脉注射联合气道吸入抗生素治疗VAP的文献。对符合纳入标准的文献采用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,包括590例患者,其中干预组(静脉注射联合气道吸入抗生素治疗)307例,对照组(静脉注射抗生素治疗)283例。Meta分析发现两组VAP治愈率间差异有统计学意义〔RR=1.15,95%CI(1.03,1.29),P=0.01〕,但病死率〔RR=1.93,95%CI(0.77,1.62),P=0.57〕、不良反应发生率〔RR=1.13,95%CI(0.73,1.76),P=0.57〕、耐药菌发生率〔RR=0.41,95%CI(0.07,2.42),P=0.33〕间差异无统计学意义。结论静脉注射联合气道吸入抗生素治疗可提高VAP患者治愈率,但对病死率、不良反应发生率、耐药菌发生率无明显影响。
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