目的探讨盐酸小檗碱对2型糖尿病患者胃泌素、胰高血糖素及肠道菌群的影响。方法选择我院单用胰岛素治疗的2型糖尿病患者25例为治疗组,选取同期体检中心体检健康人群10例为对照组。治疗组根据血糖情况调整胰岛素剂量,同时给予盐酸小檗碱每次500mg,tid,连续12周。分别于0、4、8、12周检测血糖、胃泌素、胰高血糖素,于0、12周采集清晨空腹粪便进行粪便菌群培养。结果治疗组治疗前后胃泌素水平均明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后胃泌素水平高于0周水平(P<0.01)。治疗组治疗前后胰高血糖素明显高于对照组(P<0.01),治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前厚壁菌门高于治疗后及对照组水平(P<0.05);治疗组治疗前乳酸杆菌属、拟杆菌属明显低于治疗后水平(P<0.05);治疗组治疗前拟杆菌属、柔嫩梭菌属低于对照组水平(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者存在胃肠激素及肠道菌群失调,盐酸小檗碱有助于改善糖尿病患者胃肠激素、肠道菌群失调现象。