各种各样的肾脏病

来源 :祝您健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:btlovers
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  肾脏疾病俗称“腰子病”,它实际包括泌尿系统的各种疾病,但以肾炎和肾盂肾炎为最常见。这些病易反复发作,部分病人会经久不愈,轻则影响工作和生活,重则出现尿毒症,威胁生命。因此,怎样巩固疗效,预防复发是大问题,现介绍如下。
  
  肾盂肾炎
  
  本病好发于女性(尤其是女婴、新娘子和孕妇)及老年男性。
  1,女婴:由于女性的尿道短、直、宽、又邻近肛门,更易受肠道细菌的污染,造成尿路的逆行性感染。女婴当中更由于20~30%有遗传原因而存在膀胱输尿管返流现象,因而更易得病(所幸是随年龄增长,返流现象逐渐消失)。所以女婴要勤换尿布,大便后擦屁股方向应由前向后,然后用温水清洗会阴部(即阴部与肛门所在的区域),以减少粪便污染尿道口的机会。如女婴吃奶减少,啼哭不安,排尿频繁,应在清洗会阴部后,留尿送医院检查,以及时发现泌尿系统感染,进行治疗,可避免炎症迁延过久,造成泌尿系统损伤,导致成年后肾盂肾炎的反复发作。这一点常易被忽视。
  2,成年女性:由于上面已讲到的生理解剖特点,还由于女性激素能降低尿道粘膜的防卫功能,因此女性比男性易发病。妇女须养成每晚清洗会阴的良好习惯,以及在月经期应避免性生活。下面两类妇女更应特别注意。
  新娘子:(尤其是尿道口短于8厘米者);更易发生所谓“蜜月膀胱炎”。由于新婚期间同房较多,易造成机械性的压迫尿道内陷或局部粘膜的损伤,使细菌进入膀胱而发炎。
  孕妇;由于大肚子压迫膀胱及输尿管,使尿流不畅,黄体激素(孕酮)及女性激素又使膀胱三角肌弹力降低,易引起膀胱输尿管返流,因而妊娠期间也易发生尿路感染,且半数以上为肾盂肾炎。其中又以无症状性菌尿(尿中带菌)多觅,所以不易引起孕妇们的重视。然而一旦身体抵抗力下降,急性肾盂肾炎就发作,表现为畏寒发热的全身中毒症状,以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。所以孕妇必须认真做好产前检查及尿常规检查,以及早发现无症状的菌尿者。
  3,老年男性:超过60岁的男性,由于人体的生理变化,易发生前列腺肥大,主要表现为尿流变细,经常要排尿,膀胱内压增高,残留尿增多,以及出现膀胱输尿管返流等;加上老年人常兼有高血压、糖尿病或其他慢性消耗性疾病,因而使全身抵抗力低下,容易发生泌尿系统的感染。对老年人应积极治疗全身性疾病,前列腺轻度肿大者,可请医生用药物治疗;重度肥大者,最好争取手术治疗,以解除尿流不畅。
  凡是确诊为泌尿系统感染者,特别是肾盂肾炎者,要充分注意休息;膀胱炎症应休息3~5天,肾盂肾炎1~2周(慢性反复发作者宜更长一些)。要做到多饮水,勤排尿,使之不断冲洗及排泄掉泌尿道内的炎性产物(但不宜饮用,糖水)。按医生要求,按时服药。患急性肾盂肾炎者,不可误认为症状一消失,就可停止服药,这时病情虽有好转,但菌尿并未消失,因而停药就易复发。对肾盂肾炎反复发作者,在服用药物的正规疗程后,仍需要用小剂量抗菌药物3~6个月,如复方新诺明1/2~1片(宜每晚服用,不要清晨服药,以避免早晨吃稀饭含水多,加速药物的排泄,降低药物的杀菌浓度)。男性病人如有2次以上的肾盂肾炎发作者,应早作肾盂造影,以及早发现泌尿系统先天畸型造成尿流不畅,导致感染发生。(老年人除外)。
  
  急性肾炎
  
  多见于青少年,也可见于成年人及老人。夏秋季节常发生于皮肤感染之后;冬春季节常发生于上呼吸道感染或扁桃体炎之后。在感染后1~8周内发病,出现浮肿、血尿、少尿、高血压等肾炎症状。典型者来势较猛,又缺乏有特效的治疗方法。但本病属于“自限性疾病”,也就是说,它的自然痊愈率较高,儿童达90%,成人也达85%,一般经过8~12周的休息和对症处理,外表的临床症状即已基本消失,但实际上肾脏的真正病理变化却要半年至2年左右才能完全恢复。所以在症状消失及尿常规恢复正常后,仍需认真休息3个月,并充分注意保暖,防止受凉或过分疲劳而使身体某些部分受到再感染,从而引起肾炎复发。
  因此,一旦发现有上呼吸道、泌尿道或肠道等感染,如咽痛、鼻塞、咳嗽、发热,或者尿频、尿急、尿痛和血尿,应立即找医生诊治。在饮食方面,适当的高蛋白饮食为宜,以增强机体抵抗力。对于已明确扁桃腺炎是引起肾炎的原发原因者,在肾炎控制后半年,应考虑手术割治扁桃体。急性肾炎因缺乏特效的治疗,因此主要注意力应放在防治各种危险的并发症上,以保证肾炎的自然恢复,切忌乱投药,特别忌用激素(如强的松)及细胞毒药物(如环磷酰胺)等,否则易使急性肾炎变成慢性肾炎,人为地丧失自愈的机会。
  
  慢性肾炎及尿毒症
  
  本病多见于成年人。预防复发要特别注意下列几点:
  1,避免精神及体力的过分疲劳。过度活动使人体的分解代谢旺盛,以致加重病人肾脏的工作负担,使病人的病情加重。
  2,预防感染。病人尿中蛋白质的长期丢失,使身体抵抗力及免疫力下降,特别是应用激素及细胞毒等免疫抑制剂者,更易并发各种感染(而上述药物又常掩盖感染的早期迹象)。感染能使肾炎复发和加重。甚至导致肾功能损害,进入尿毒症,威胁病人生命。因此,如遇上呼吸道及尿路刺激等症或腹痛、腹泻等现象,均应即去医院诊治,切勿自己滥用偏方单方,以免造成延误。
  3,节制饮食。有明显浮肿、少尿及高血压者,要注意控制尿和盐的摄入,在发病之时的体重以逐日减轻半市斤为好。尿毒症伴少尿而无明显高血压者,则每日进水量可相当于前一日的尿量再加1市斤水,食盐以每日2—5克为宜。每日尿量超过2升以上者,一般不限水和盐;夜间每次排尿后,还应补充饮水,以避免因夜尿过多,致使血容量不足,第二天清晨出现恶心、呕吐等等。在食物方面,宜选清淡易消化的;蛋白质的摄入量不能无节制,肾功能正常者,每日可80~1OO克,肾功能有损害者应根据损害的程度减少到每日20~40克不等;以鸡蛋、牛乳、鱼类及瘦肉为佳。
  晚期尿毒症且少尿者,须严格控制食物和药物中的钾盐摄入,忌用含钾多的药物如青霉素钾盐、保钾利尿剂(如安替舒通>等,也忌用含钾多的食物如无盐酱油、桔子、红枣、蘑菇等,以避免高血钾的发生。这是减少尿毒症病人突然临危的重要措施。
其他文献
本刊1980年第二期发表《访问没有痛感的孩子》以后,收到各地许多读者的热情来信。大家都对没有痛感的小金晨十分关怀;不少人在努力探讨小金晨之所以没有痛感的原因,提出了各种各样的治疗方案。来信读者体现了急人之急,忧人之忧的精神,是社会主义新风尚的表现。兹除将所有来信转给金晨家长外,现将部分来信摘要如下:  广西柳州市塑料三厂的中医梁浩刚来信:“无痛症一般是(神经)感受机能、接通(传导)机能或效应机能这
一个苦恼的问题    忙,在我国是普遍现象。这样一来,双职工的一日三餐往往顾不上来,晚上加班加点以后回家想再弄点吃的,可已经筋疲力尽,另外,出差或者旅游就更容易“打饥荒”了。这样一些“吃饭难”的问题,给食品加工行业提出了新的课题,一支食品新花一一方便食品就应运而生丁。  所谓方便食品,就是经过预先加工处理,食用时只要浇以汤或开水,或者稍加烹调就能食用的食品。它的加工是工业化、科学化的,食用又很简便
葱的身世  葱的足迹,几乎遍布于世界。它是一个庞大的家族,已知的约有500余种,其中近一半产于苏联。通常认为,葱的原产地就在西伯利亚。我国栽培葱的历史也已有三千多年。《礼记·曲礼》上已有葱的记载。明朝《农政全书》中记述“崔窟曰,二月别小葱,六月别大葱,七月可种大小葱”。崔窟系汉桓帝时人,说明我国在一千八百多年前对大葱栽培已有相当研究。  葱四季常青,终年不断,尤其冬、春季食用最多。北方以栽培大葱为
从1939年世界上生产出第一批合成纤维——锦纶(尼龙)起,四十多年来,一系列合成纤维如晴纶、涤纶、丙纶、氯纶等相继出现,到1980年,世界合成纤维总产已达2000万吨,超过了千百年来一直在纺织纤维中占统治地位的棉花。  用合成纤维制成的织物有许多良好的特性。涤纶的挺括不皱、锦纶的结实耐磨、晴纶的蓬松耐晒、丙纶的轻盈坚牢以及氯纶的保暖耐腐,都是任何天然纤维所望尘莫及的。它们的这些特性,已为大多数穿用
疖肿是常见的化脓性皮肤病。成年人和儿童,由于天气炎热、皮肤不清洁;或者患有贫血、糖尿病、消耗性疾病、搔痒性皮肤病,或者长期服用皮质类固醇激素等药物,致使身体抵抗力下降,一旦病菌感染就容易生疖子。  疖子好发于易受外伤或摩擦的部位,如头、面、颈或臀部,背部或四肢也可发病。疖肿如果发生在靠近口鼻部位,注意不要挤压,因为这里的血管与头颅内的血管相通,挤疖子容易使病菌随血液流进颅内,严重者甚至威胁生命。其
常常可以看到有些老年人站在公共厕所的小便池边,想解小便又解不出来,害得后面等的人急不可耐,引起争吵,其实这不能怪他,他也正为小便困难而痛苦难言呢。  男性老年人的小便困难绝大多数是由于前列腺的增生肥大。据统计,40~49岁的人约10%有前列腺肥大,以后每年递增1%,到80岁以上的人差不多有一半左右可发生这种病,因此这可算得上是一种常见病了。  因为前列腺刚好位于后尿道的粘膜下,当前列腺增生肥大时,
答:痔疮有内痔、外痔、混合痔三类。  内痔:早期在大便时常有出血现象,但肛门不痢,二、三期内痔在便时或劳动辛苦后有脱肛症状(就是痔核脱出),严重者会引起急慢性贫血或嵌顿(痔核脱出回不进)发炎坏死,故应及早医治。目前常用结扎、胶圈套扎、插枯痔丁和注射治疗等方法,都能取得好的效果。治愈后需注意摒绝痔疮的发病因素,否则可能在几月或几年内复发。  外痔:生于齿线之外,发病时大都有水肿发炎、皮下出血结块、疼
编者按:一部分疾病与癌肿的发生有因果关系,这些病症被称之为“癌前期病变”。有的疾病与癌肿虽然尚未发生因果关系,但统计证明,这些病人中的癌病发生率较正常人为高。为提高读者对癌症的认识,及时治疗以上这些疾病,以防治癌肿,本刊按照人体的各个系统,请专家分期介绍与癌肿有关的各种常见疾病及其注意事项,同时也在各篇最后的备注中说明,有哪些这方面的疾病一般不会或很少发生癌变,以使这些病的患者放心。上几期分别介绍
疔疮是中医外科病名,它是一种发病迅速而危险性较大的急性化脓性疾病,西医一般将它归属于疖肿的范畴。其最早见于《内经》,所谓“膏梁之变,足生大丁。”这个“丁”还广泛包括一切严重的外证。疗疮的种类很多,华陀的《中藏经》分青、赤、黄、白、黑五疗。唐代《千金方》以形态分为十三疔。后来按部位、形态、穴位命名而分出的就更多,总共约有八、九十种。现今一般把疔疮归为三类五种:    一、因葡萄球菌等化脓性细菌感染而
清补法    清补法也叫清滋法,是补而兼清的一种治法,常用生地、麦冬、天冬和白芍之类药物。这一治法多用于外感温热病后,腭津耗损而邪热又未净的情况。老年人病后,体力有待康复,不少人确有肺胃津液耗损的现象,这就很适用于清养肺胃之阴的这一治法。如张伸景《金匮要略》的麦门冬汤(麦门冬、人参、半夏、甘草、粳米、大枣),《伤寒论》的竹叶石膏汤(竹叶、石膏、麦冬、半夏、粳米、人参,甘草),以及叶天士的养胃汤(沙