肝脏疾病合并胃食管反流病的临床特征分析

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目的研究肝脏疾病患者合并胃食管反流病(GERD)的患病情况及临床特征。方法收集2008年1~4月在北京佑安医院进行胃镜检查的肝病患者234例及非肝病患者46例,统计胃镜表现为反流性食管炎(RE)和Barrett食管(BE)患者,对这些患者根据肝脏疾病的不同总结其患病率的情况。结果不同性别肝病患者RE和BE患病率比较男性较女性为高,差异有统计学意义(P值分别为0.025及0.028),非肝病组RE患病率(4.35%)低于慢性肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组和重型肝炎组,其差异有统计学意义。各组肝病患者RE患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中肝硬化组与原发性肝癌组及重型肝炎组RE患病率分别为39.09%、43.75%和53.33%,三组差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化组较急性肝炎组(11.11%)、慢性肝炎组(22.67%)RE患病率高且差异有统计学意义(P<0.05),五组肝病患者BE患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝脏疾病患者中GERD患病率可能与性别有相关性,男性高于女性。肝硬化、原发性肝癌、重型肝炎等严重肝病患者因胃肠激素变化、胃排空迟缓、腹内压增高、内毒素血症激活激肽系统等因素更易患RE。
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