【摘 要】
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患者女,33岁.因停经41 d就诊,G6P2,自然分娩两次.超声影像:子宫稍大,横切呈“牛角形”偏向左侧,内膜呈“柳叶状”,宫腔内少量积液,左侧宫角处见直径约1.3 cm孕囊,与内膜延续,
【机 构】
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441800 湖北省老河口市,老河口市第一医院超声科
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患者女,33岁.因停经41 d就诊,G6P2,自然分娩两次.超声影像:子宫稍大,横切呈“牛角形”偏向左侧,内膜呈“柳叶状”,宫腔内少量积液,左侧宫角处见直径约1.3 cm孕囊,与内膜延续,周围见肌层包绕(图1);纵切时孕囊部分凸向子宫轮廓外(图2).右侧附件区见4.5 cm×3.1 cm不规则形低回声团,借索状低回声与子宫相连,双侧卵巢可见.超声提示:(1)单角子宫宫角妊娠;(2)右侧残角子宫.气管全麻下行宫腹腔镜联合妊娠组织清除术及残角子宫切除术,腹腔镜下见左宫角处稍向浆膜外凸起;宫腔镜检宫腔内及宫角处均未见绒毛组织,遂行术中床头超声监测引导,拨开宫角闭合处见绒毛组织,取出后超声显示孕囊消失,术中诊断:左侧宫角憩室妊娠,行憩室修补术并切除残角子宫.术后病检示:胎盘绒毛组织及脱膜组织.
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