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摘 要 随着社会市场经济的不断进步，医院的软件硬件设施也在持续不断的更新，医院的规模也在随之扩大。医院是现如今医疗改革中最重要的一环，随着医疗体制的不断改革，医院旧的会计制度也在改革中暴露出越来越多的问题，新旧相加这个问题呈现越来越严重的趋势，所以一种新的会计制度将作为一个新兴的管理事物展现在我们面前。在新事物的推动过程中，难免会遇到各种各样的阻力和问题，如何规避这些阻力和问题并有效的推动新的会计制度运行是现在每个医院所必须要面临的重要课题。
关键词 医院 医疗改革 会计制度 问题
中图分类号：F233 文献标识码：A
一、新会计制度的提出和变更
医院新会计制度的提出到现在的实施已经经历过几年的时间了，在这几年的时间里，众多专家学者参与并对新会计制度提出了各方面的建议，促使新会计制度更快的完善。在实施期间，新会计制度一方面借鉴旧的会计制度的优点，摒弃其劣势，另一方面又要适应现如今的医疗改革的冲击。与旧的会计制度相比，新会计制度有了几个热点的变更。
1、进一步的完善医院固定资产核算方式。新会计制度准则中引进了“累计折旧”这种科目算法，将医院的固定资产的实际价值通过固定资产原值方法和累计折旧的差额来反馈医院的固定资产信息，这样做的好处是遏制了医院虚增加的固定资产，同时还能对医疗服务价格有一定的调控作用。对于固定资产损毁、报废引进了“固定资产清理”，资产的损毁、报废等有了更明确的去向，使得医院的每项固定资产更加清晰真实化。
2、新医院会计制度在医疗收入方面增加了更为明细的二级科目，比如“结算差额”科目，这样有效解决了医保机构与医疗部门间由于医疗产生的欠款问题。
3、新医院会计制度认可了医院的资金管理行为。新的会计制度明确了医院可以对外投资，只是细化了相关投资概念。新增设了“应付票据”科目。这种新的转变认可了医院可以利用多余的闲散资金进行不同的投资，通过新增的应付票据来进行款项有效的处理和运用。
二、医院新会计制度实践中存在的问题
1、新旧会计制度衔接不畅。这个问题在新会计制度刚提出并实施时，最突出的一个问题，因为新的会计制度有了太多的变化，但实施起来还是要立足于旧的制度，两者之间的差异导致了这个基本问题的诞生。再者很多医院的管理者不重视新会计制度，认为新的会计制度变化只是在科目上有很细微的变化，只需要财务人员稍微注意下就能顺利的衔接，观念上的不重视导致前期准备工作不足，为以后的新会计制度的推动产生了巨大的阻力。
2、新会计制度本身还不够完善。它的缺陷主要包括几个方面：一是由于科目更加的明细化，虽然这种改革更加全面的了解整个医院的财务状况，但是给财务人员工作上带来了更多的工作量，管理更加有难度，更容易的导致财务上出现错误。二是减值科目没有设置，对于医院的固定资产减值符合实际情况的，在新会计制度中没有明确的表示。三是医疗纠纷所产生的一部分费用支出，在新的会计制度下也没有明确的规定。
3、医院财务人员专业素养不足。鉴于新会计制度与旧会计制度之间的差异，医院财务人员又是新会计制度实施的主体，如果医院财务人员没有进行相应的培训学习，那么在日常的财务管理工作中只会沿用以前老的会计制度，那么新的会计制度也不可能顺利的推行下去，甚至一些医院财务人员对于新的会计制度存在着思想上偏见，严重排斥新的会计制度的推行。所以为了更好的推行新会计制度，医院的财务人员的专业素养必须加强。
三、对医院新会计制度问题的探讨
新会计制度的优势是不言而喻的，不仅能满足现在的医疗改革，同时也是现在医院提升财务管理的有效措施，那么所遇的问题，本文认为应该着重几个方面去解决。
1、制度之间的衔接是必要经过的一个阶段，为了更好的推行新的会计制度应当做到几点，一是对医院的各类的资产进行一次全面的清理并严格遵守新会计制度的相关规定，以确保各类条件都符合新会计制度的标准。二是成立一个新会计制度实施的管理部门，由这个部门来有效的推动新会计制度的运行及解决在实施过程中所产生的突发问题。三是在全醫院开展思想上的教育工作，不仅仅是财务人员，同时还应该涉及到全医院的所有工作人员，从观念上改变那些认识上有偏差的一部分人员，从而使他们在观念上认同并接受新会计制度，用以实现新会计制度的有效实施。
2、特别对于财务人员的培训力度要加强。培训学习是现在企业对于员工更快能适应工作而做的前期岗前工作。然则财务人员是企业中比较特殊的一部分人员，所以培训财务人员应该从几个方面入手。一是对培训的调查分析研究，这里主要是关于财务人员对培训有什么好的建议和方法，分析后再用以培训，这样更容易让他们接受培训观念，提高培训效率。二是培训内容，不能仅仅只培训新会计制度，还应该培训新会计制度的相关联的内容，这样不仅让财务人员更快的了解新会计制度，还能在具体的工作中从容应对所发生的意外情况。三是培训内容的更新，一旦新会计制度有了更好的发展，改变了其中一些内容，那么应该及时通知财务人员并学习用以到实践中来。
医院新会计制度才实施是整个医疗改革中的必然产物，在社会发展的同时，其促进医院财务管理有着举足轻重的地位。针对现在所出现的各类问题，应积极的解决并改良现在的新会计制度，使其更加完善，为医疗改革凝聚一股强大的力量。□
（作者单位：铜陵县卫生会计核算中心）
参考文献：
[1]王莹华.浅谈新医院会计制度，中国外资（上半月），2011（9）：40—40.
[5]陈军.浅谈新医院会计制度实施中的问题及其完善，当代经济，2011（12）：156—157.
[3]刘雷：医院新会计制度实施现状与完善分析.中国经贸，2011（22）.
关键词 医院 医疗改革 会计制度 问题
中图分类号：F233 文献标识码：A
一、新会计制度的提出和变更
医院新会计制度的提出到现在的实施已经经历过几年的时间了，在这几年的时间里，众多专家学者参与并对新会计制度提出了各方面的建议，促使新会计制度更快的完善。在实施期间，新会计制度一方面借鉴旧的会计制度的优点，摒弃其劣势，另一方面又要适应现如今的医疗改革的冲击。与旧的会计制度相比，新会计制度有了几个热点的变更。
1、进一步的完善医院固定资产核算方式。新会计制度准则中引进了“累计折旧”这种科目算法，将医院的固定资产的实际价值通过固定资产原值方法和累计折旧的差额来反馈医院的固定资产信息，这样做的好处是遏制了医院虚增加的固定资产，同时还能对医疗服务价格有一定的调控作用。对于固定资产损毁、报废引进了“固定资产清理”，资产的损毁、报废等有了更明确的去向，使得医院的每项固定资产更加清晰真实化。
2、新医院会计制度在医疗收入方面增加了更为明细的二级科目，比如“结算差额”科目，这样有效解决了医保机构与医疗部门间由于医疗产生的欠款问题。
3、新医院会计制度认可了医院的资金管理行为。新的会计制度明确了医院可以对外投资，只是细化了相关投资概念。新增设了“应付票据”科目。这种新的转变认可了医院可以利用多余的闲散资金进行不同的投资，通过新增的应付票据来进行款项有效的处理和运用。
二、医院新会计制度实践中存在的问题
1、新旧会计制度衔接不畅。这个问题在新会计制度刚提出并实施时，最突出的一个问题，因为新的会计制度有了太多的变化，但实施起来还是要立足于旧的制度，两者之间的差异导致了这个基本问题的诞生。再者很多医院的管理者不重视新会计制度，认为新的会计制度变化只是在科目上有很细微的变化，只需要财务人员稍微注意下就能顺利的衔接，观念上的不重视导致前期准备工作不足，为以后的新会计制度的推动产生了巨大的阻力。
2、新会计制度本身还不够完善。它的缺陷主要包括几个方面：一是由于科目更加的明细化，虽然这种改革更加全面的了解整个医院的财务状况，但是给财务人员工作上带来了更多的工作量，管理更加有难度，更容易的导致财务上出现错误。二是减值科目没有设置，对于医院的固定资产减值符合实际情况的，在新会计制度中没有明确的表示。三是医疗纠纷所产生的一部分费用支出，在新的会计制度下也没有明确的规定。
3、医院财务人员专业素养不足。鉴于新会计制度与旧会计制度之间的差异，医院财务人员又是新会计制度实施的主体，如果医院财务人员没有进行相应的培训学习，那么在日常的财务管理工作中只会沿用以前老的会计制度，那么新的会计制度也不可能顺利的推行下去，甚至一些医院财务人员对于新的会计制度存在着思想上偏见，严重排斥新的会计制度的推行。所以为了更好的推行新会计制度，医院的财务人员的专业素养必须加强。
三、对医院新会计制度问题的探讨
新会计制度的优势是不言而喻的，不仅能满足现在的医疗改革，同时也是现在医院提升财务管理的有效措施，那么所遇的问题，本文认为应该着重几个方面去解决。
1、制度之间的衔接是必要经过的一个阶段，为了更好的推行新的会计制度应当做到几点，一是对医院的各类的资产进行一次全面的清理并严格遵守新会计制度的相关规定，以确保各类条件都符合新会计制度的标准。二是成立一个新会计制度实施的管理部门，由这个部门来有效的推动新会计制度的运行及解决在实施过程中所产生的突发问题。三是在全醫院开展思想上的教育工作，不仅仅是财务人员，同时还应该涉及到全医院的所有工作人员，从观念上改变那些认识上有偏差的一部分人员，从而使他们在观念上认同并接受新会计制度，用以实现新会计制度的有效实施。
2、特别对于财务人员的培训力度要加强。培训学习是现在企业对于员工更快能适应工作而做的前期岗前工作。然则财务人员是企业中比较特殊的一部分人员，所以培训财务人员应该从几个方面入手。一是对培训的调查分析研究，这里主要是关于财务人员对培训有什么好的建议和方法，分析后再用以培训，这样更容易让他们接受培训观念，提高培训效率。二是培训内容，不能仅仅只培训新会计制度，还应该培训新会计制度的相关联的内容，这样不仅让财务人员更快的了解新会计制度，还能在具体的工作中从容应对所发生的意外情况。三是培训内容的更新，一旦新会计制度有了更好的发展，改变了其中一些内容，那么应该及时通知财务人员并学习用以到实践中来。
医院新会计制度才实施是整个医疗改革中的必然产物，在社会发展的同时，其促进医院财务管理有着举足轻重的地位。针对现在所出现的各类问题，应积极的解决并改良现在的新会计制度，使其更加完善，为医疗改革凝聚一股强大的力量。□
（作者单位：铜陵县卫生会计核算中心）
参考文献：
[1]王莹华.浅谈新医院会计制度，中国外资（上半月），2011（9）：40—40.
[5]陈军.浅谈新医院会计制度实施中的问题及其完善，当代经济，2011（12）：156—157.
[3]刘雷：医院新会计制度实施现状与完善分析.中国经贸，2011（22）.