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目的
探讨新生儿高胆红素血症患儿蓝光照射治疗(简称光疗)后经皮测胆红素(TCB)的最佳测量时间,为准确判断治疗效果提供可靠依据。
方法第一阶段:整群抽取2012年9月至2013年3月入住福建省厦门市某医院的300例接受光疗的新生儿高胆红素血症患儿,测量治疗后0~ 10 h各时间点的TCB值。第二阶段:根据第一阶段的研究结果将2013年4月至2014年6月入住该院的高胆红素血症患儿随机分为5组,即光疗后第6、7、8、9、10小时组,每组60例,共300例。根据所入选的组别测量该时间点的TCB,并于10 min内采静脉血1~ 2 ml测量总血清胆红素(TSB)。对测量结果进行比较、分析。
结果光疗后0~ 10 h TCB呈上升趋势,自第6小时开始趋于平稳;多元回归分析显示光疗后6~ 10 h TSB仅受TCB影响(t值为11.966),而与组别无关;各组方差分析显示光疗后第6小时TCB与第5小时TCB比较差异有统计学意义,与第7~ 10小时TCB比较差异无统计学意义。
结论为准确判断光疗的效果,TCB测量应在光疗后6~ 10 h内进行。