目的分析广州市无偿献血者血液筛查结果,了解血液不合格的主要原因,为保障血液供应与安全提供参考。方法对2011-2017年捐献的2 201 646例无偿献血标本进行血液筛查,项目包括ALT、HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP以及HBV/HCV/HIV核酸扩增检测(NAT),对不合格结果及变化趋势进行统计分析。结果 2011-2017年广州地区无偿献血血液筛查总不合格率为3.37%,ALT、HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP和NAT不合率分别为1.37%、0.87%、0.37%、0.12%、0.43%和0.22%。ALT和HBs Ag不合格分别占不合格总数的33.22%和19.12%。2011-2017年血液筛查总不合格率经Joinpoit趋势分析,年度变化率差异有统计学意义(APC=13.12,P<0.05)。结论2011-2017年广州市无偿献血血液筛查不合格率呈下降趋势(P<0.05);ALT和HBs Ag为不合格的主要项目,应当对各项目不合格的原因,尤其是ALT筛查的必要性及标准进一步深入研究。