【摘 要】
:
目的 比较三种基于卷积神经网络(CNN)的人工智能(AI)糖尿病视网膜病变(DR)眼底图像诊断模型与眼科医生诊断的一致性.设计诊断试验.研究对象北京同仁医院眼科236例(468眼)糖尿病患者的彩色眼底图像.方法 患者每眼分别以黄斑和视盘为中心免散瞳拍摄两张45°眼底图像.以眼科医生诊断结果作为金标准,对三种不同公司设计的AI DR诊断模型(模型1、2、3)进行DR有无检测、DR转诊检测、DR分期检测评价.主要指标灵敏度(Se)、特异度(Sp)、受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC).结果 DR有
【机 构】
:
首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室眼科学与视觉科学北京市重点实验室医学人工智能研究与验证工信部重点实验室 100730
论文部分内容阅读
目的 比较三种基于卷积神经网络(CNN)的人工智能(AI)糖尿病视网膜病变(DR)眼底图像诊断模型与眼科医生诊断的一致性.设计诊断试验.研究对象北京同仁医院眼科236例(468眼)糖尿病患者的彩色眼底图像.方法 患者每眼分别以黄斑和视盘为中心免散瞳拍摄两张45°眼底图像.以眼科医生诊断结果作为金标准,对三种不同公司设计的AI DR诊断模型(模型1、2、3)进行DR有无检测、DR转诊检测、DR分期检测评价.主要指标灵敏度(Se)、特异度(Sp)、受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC).结果 DR有无检测:模型1灵敏度为95.8%,特异度为90.1%,AUC为0.930;模型2灵敏度为96.5%,特异度为85.2%,AUC为0.908;模型3灵敏度为96.2%,特异度为83.5%,AUC为0.917.DR转诊检测:模型1灵敏度为93.9%,特异度为90.1%,AUC为0.933;模型2灵敏度为97.7%,特异度为89.3%,AUC为0.935;模型3灵敏度为95.4%,特异度为89.8%,AUC为0.926.DR分期检测:模型1灵敏度为72.9%~90.1%,特异度为93.9%~97.8%,AUC为0.854~0.930;模型2灵敏度为68.8%~92.1%,特异度为90.6%~98.2%,AUC为0.831~0.914;模型3灵敏度为75.0%~83.5%,特异度为89.2%~96.8%,AUC为0.849~0.917.结论 三种AI诊断模型对糖尿病患者眼底图像DR有无及DR转诊检测的准确性均较高,可作为糖尿病患者DR筛查的辅助方法.
其他文献
目的 应用相干光断层扫描血管成像(OCTA)观察不同活动性湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后的应答反应,分析其应答差异性与脉络膜新生血管(CNV)影像学特征的关联性.设计回顾性病例系列.研究对象苏州市立医院北区经荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影明确诊断的湿性AMD患者54例(54眼).方法 根据OCTA检查的黄斑区CNV血管形态将患者分成活动性组(n=34)和非活动性组(n=20).活动性组平均抗VEGF治疗(4.06±0.89)次,非活动性组平均抗VEGF治疗(
工程竣工结算审核是合理确定工程造价的必要程序及重要手段.本文对核化工建设项目竣工结算中出现的各种问题进行归类并分析,并通过对在工程实际中所产生的一些能解决此类问题的实践经验进行总结,及时纠正竣工结算中所存在的错误和问题,使之能更加合理地确定工程造价.
以提高核化工工程合同管理标准化为前提,针对EPC模式在管理工作中的应用,分析合同管理标准化内容与要求,并从构建合同管理架构、调整合同管理价格两个层面提出建议,将EPC模式与合同管理模式相结合,以期能够提升核电工程管理能力.
目的 探讨儿童眶周毛母质瘤的临床及病理特点.设计回顾性病例系列.研究对象2014年1月到2020年6月在浙江大学医学院附属儿童医院行手术治疗的眶周毛母质瘤患儿112例.方法 回顾分析患儿的临床及病理资料,包括年龄、性别、发病部位、超声及病理学特点等.主要指标患儿年龄、性别、发病部位、肿瘤超声及病理学特点.结果 112例中手术时年龄7个月到11岁2个月(中位数3岁8个月).男性54例.发病部位眉弓74例(66.1%)、上睑29例(25.9%)、下睑7例(6.2%)、眼睑内眦部2例(1.8%).57例术前行超
核军工建设工程施工合同涉及招标、投标、挂靠、分包、转包等诸多法律规定,并有许多建筑领域的惯例、产业政策夹杂其中.法律规制既有法律关系,又有行政法律关系.本文在总结工程合同管理实践经验的基础上,对施工合同中常见的各类问题,从法学理论、法律规定、司法惯例的角度进行分析、释义,以供广大从事核军工建设工程施工合同管理的从业者参考.
目的 探讨飞秒激光制瓣LASIK术中前房气泡对角膜内皮细胞的影响.设计回顾性病例系列.研究对象2012年2月-2017年11月解放军中部战区空军医院接受飞秒激光LASIK手术且发生前房气泡的23例(23眼)患者.方法 将IntraLase飞秒激光制瓣LASIK术中发生前房气泡的眼作为观察组,对侧未发生前房气泡的眼作为对照组.将前房气泡量分为三级:I级气泡量较少均位于瞳孔缘内,Ⅱ级气泡量中等已遮挡瞳孔缘,Ⅲ级气泡量多无法暴露瞳孔.于术前及术后1天、1周、1个月、3个月、6个月用非接触角膜内皮显微镜(TOPC
48岁女性患者夜盲史5年,双眼视物模糊2年,右眼前遮挡感1月余.因双眼玻璃体混浊,右眼视网膜隆起,曾诊为“双眼葡萄膜炎,右眼渗出性视网膜脱离”.经散瞳仔细检查眼底,右眼2点位视网膜周边部一马蹄形裂孔,鼻侧及下方视网膜呈青灰色隆起.左眼视网膜色稍暗.OCT:左眼除黄斑外其余视网膜椭圆体带和色素上皮复合体缺失.ERG:暗适应0.01反应未引出典型波形,暗适应3.0反应峰时延长,幅值重度下降.EOG:双眼Adren比下降.FFA:双眼中周部呈椒盐状荧光.最终诊断:右眼孔源性视网膜脱离;双眼无色素性视网膜色素变性
目的 描述中国人携带ECM1基因变异导致类脂蛋白沉积症患者的临床表现和致病基因变异特点.设计回顾性病例系列.研究对象携带ECM1基因致病变异类脂蛋白沉积症患者北京同仁医院2例和目前中国已报道的14例.方法 回顾患者的临床表现.采集患者及其父母的外周血样提取基因组DNA,Sanger测序法对先证者进行ECM1基因序列分析,用多种生物信息学分析软件预测检出可疑致病变异的致病性,并行家系共分离验证.主要指标ECM1基因变异、眼部体征、声音改变、皮肤黏膜异常情况.结果 16例患者平均年龄(20.9±13.8)岁.
总承包工程质量目标是确保工程质量合格、创建优良工程.本文结合821总承包项目工程管理实践,分析、归纳并总结了在总承包模式下的工程质量保证措施,以及在后续类似工程中应该关注的一些问题.
采用固定单价计价模式,合同单价在工程招投标阶段由中标人报出,经招标人评审后确定,在整个工程实施过程中保持固定不变,工程量根据施工内容据实调整.目前国内核化工项目都是国拨资金项目,在工程的发包、结算等过程中有自身特有的规律.本文从核化工结算书费用组成方面详解核化工工程采用固定单价计价模式的费用特点.