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【摘 要】 目的：分析小儿功能性便秘的临床治疗方法。方法：选取我院收治的功能性便秘患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿再对照组基础上采用酪酸梭菌活菌散治疗。对两组患儿的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组患儿37例痊愈、5例好转、2例无效，治疗总有效率95.5%；对照组患儿30例痊愈、7例好转、7例无效，治疗总有效率84.1%。两组患儿相比有显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。结论：在对功能性便秘患儿进行治疗时，采用酪酸梭菌活菌散治疗，能够提升临床治疗效果，剂量易掌握，患儿依从性较高，在临床中值得推广使用。
【关键词】 功能性便秘 患儿 酪酸梭菌活菌散
【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0047-01
在儿科中最为常见的一种消化系统疾病则是便秘[1]，根据便秘的性质可以将其分为器质性便秘以及功能性便秘，其中功能性便秘是儿童排便障碍中最常见的原因之一，约占小儿便秘的90%以上，占小儿胃肠门诊的20%[2]。长时间的小儿便秘会对患儿的生命质量造成严重影响，若是情况严重甚至会对患儿今后的生长发育造成不良后果。我院对88例功能性便秘患儿中的44例采用酪酸梭菌活菌散进行治疗，取得了令人满意的治疗效果，现将报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年8月-2013年11月期间，我院收治的功能性便秘患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中观察组患儿采用酪酸梭菌活菌散治疗，男22例，女22例，年龄3-8个月，平均（6.3±1.2）个月；对照组患儿采用常规治疗，男20例，女24例，年龄4-10个月，平均（6.8±1.6）个月。本次研究中所有患儿均出现了腹胀、哭闹以及拒食等症状。两组患儿无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿在接受治疗前，均采用开塞露等物理疗法帮助患儿排出宿便，首先解决患儿临床症状，再分别对两组患儿采用不同治疗方法。对照组患者采用常规治疗，观察组患儿采用酪酸梭菌活菌散治疗：1岁以下的患儿剂量为500mg/次；1岁以上的患儿使用剂量500mg/次，口服，3次/d。两組患儿同时治疗4w后，对排便时间以及性状等方面进行对比分析。
1.3 疗效判定
本次研究根据《西医内科学》中小儿便秘疗效评价标准。将治疗标准分为三个级别，即：治愈：排便通畅不费力，短期内没有复发，便质转润，2d以内排便。好转：在排便过程中需要费力，便质转润，治疗3d后排便。无效：接受治疗后仍然出现便秘情况，需要借助其他方法排便。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿37例痊愈、5例好转、2例无效，治疗总有效率95.5%；对照组患儿30例痊愈、7例好转、7例无效，治疗总有效率84.1%。两组患儿相比有显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。见表1
表1 两组患儿治疗有效率比较
3 讨论
便秘是指大便干燥坚硬，秘结不通，排便时间较久，是儿科临床中最为常见的胃肠道症状，其病因多样，若是患儿未能及时得到治疗，会对患儿的生活质量造成严重影响。其中功能性便秘是指便秘不是由器质性因素引起。功能性便秘和功能性粪滞留较难区分，两者统称为功能性便秘。现如今随着疾病谱的改变，功能性便秘已经逐渐成为影响儿童心理、生长发育的根本问题。
儿童功能性便秘中较为常见的发病机制有以下几种：（1）饮食不足。患儿进食太少，液体被吸收，余渣少从而导致大便变稠，奶中糖量不足会使大便干燥。肠肌张力以及腹肌萎缩，加重便秘。（2）食物成分不当。患儿进食大量钙化酪蛋白，粪便中含有不能溶解钙皂，导致粪便增多，容易出现便秘。同时患儿食物中纤维太少以及液体摄入量不足同样容易产生便秘。（3）肠道功能失常。由于患儿生活不规律以及缺少训练和按时排便的习惯，导致肠肌松弛出现便秘。缺乏体力活动或患有慢性病，营养不良使肠壁肌肉乏力等。
患儿便秘的临床表现通常为排便次数减少，粪便坚硬难以排出体外。在排便过程中有痛感，情况严重时可能出现肛裂、直肠脱垂以及痔疮，有时会因为粪便擦伤肠黏膜，从而使粪块表面出现少量血液[3]。患儿长时间便秘会出现食欲不振、摄食不足可能出现营养不良，进一步发展成恶性循环。由于粪便中含有胺类、酚类以及吲哚等各种有毒物质，长期便秘同样会导致患儿出现口腔溃疡、口苦口臭、烦躁以及腹部胀痛等不适症状。儿童便秘引起坚硬的便块形成，从而导致直肠扩张，最后因液体绕过粪块流出导致大便失禁，此时容易被诊断腹泻。 本次研究我院对88例功能性便秘患儿中的44例采用酪酸梭菌活菌散治疗，其具备以下优点：可以促进患儿肠黏膜的分泌功能以及吸收功能。同时能够清除患儿肠道内的毒素，抑制有害菌产生，将多糖分解为低聚糖，改善患儿肠道微生态环境[4]。观察组患儿使用酪酸梭菌活菌散治疗后37例痊愈、5例好转、2例无效，治疗总有效率95.5%；对照组患儿30例痊愈、7例好转、7例无效，治疗总有效率84.1%。两组患儿相比有显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。在对功能性便秘患儿进行治疗时，采用酪酸梭菌活菌散治疗，能够提升临床治疗效果，剂量易掌握，患儿依从性较高，在临床中值得推广使用。
参考文献
[1]戴建国. 小儿功能性便秘临床治疗分析[J]. 中外医学研究，2013，21：182. 148-152
[2]卢立伟. 小儿功能性便秘中医证型与相关性研究[D].山东中医药大学，2013. 123-126
[3]欧秋平. 消积导滞健脾法治疗小儿便秘的临床研究[D].北京中医药大学，2013. 118-132
[4]李娟. 微生态制剂治疗小儿功能性便秘的综合疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，23：3481-3482.
【关键词】 功能性便秘 患儿 酪酸梭菌活菌散
【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0047-01
在儿科中最为常见的一种消化系统疾病则是便秘[1]，根据便秘的性质可以将其分为器质性便秘以及功能性便秘，其中功能性便秘是儿童排便障碍中最常见的原因之一，约占小儿便秘的90%以上，占小儿胃肠门诊的20%[2]。长时间的小儿便秘会对患儿的生命质量造成严重影响，若是情况严重甚至会对患儿今后的生长发育造成不良后果。我院对88例功能性便秘患儿中的44例采用酪酸梭菌活菌散进行治疗，取得了令人满意的治疗效果，现将报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年8月-2013年11月期间，我院收治的功能性便秘患儿共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中观察组患儿采用酪酸梭菌活菌散治疗，男22例，女22例，年龄3-8个月，平均（6.3±1.2）个月；对照组患儿采用常规治疗，男20例，女24例，年龄4-10个月，平均（6.8±1.6）个月。本次研究中所有患儿均出现了腹胀、哭闹以及拒食等症状。两组患儿无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患儿在接受治疗前，均采用开塞露等物理疗法帮助患儿排出宿便，首先解决患儿临床症状，再分别对两组患儿采用不同治疗方法。对照组患者采用常规治疗，观察组患儿采用酪酸梭菌活菌散治疗：1岁以下的患儿剂量为500mg/次；1岁以上的患儿使用剂量500mg/次，口服，3次/d。两組患儿同时治疗4w后，对排便时间以及性状等方面进行对比分析。
1.3 疗效判定
本次研究根据《西医内科学》中小儿便秘疗效评价标准。将治疗标准分为三个级别，即：治愈：排便通畅不费力，短期内没有复发，便质转润，2d以内排便。好转：在排便过程中需要费力，便质转润，治疗3d后排便。无效：接受治疗后仍然出现便秘情况，需要借助其他方法排便。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿37例痊愈、5例好转、2例无效，治疗总有效率95.5%；对照组患儿30例痊愈、7例好转、7例无效，治疗总有效率84.1%。两组患儿相比有显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。见表1
表1 两组患儿治疗有效率比较
3 讨论
便秘是指大便干燥坚硬，秘结不通，排便时间较久，是儿科临床中最为常见的胃肠道症状，其病因多样，若是患儿未能及时得到治疗，会对患儿的生活质量造成严重影响。其中功能性便秘是指便秘不是由器质性因素引起。功能性便秘和功能性粪滞留较难区分，两者统称为功能性便秘。现如今随着疾病谱的改变，功能性便秘已经逐渐成为影响儿童心理、生长发育的根本问题。
儿童功能性便秘中较为常见的发病机制有以下几种：（1）饮食不足。患儿进食太少，液体被吸收，余渣少从而导致大便变稠，奶中糖量不足会使大便干燥。肠肌张力以及腹肌萎缩，加重便秘。（2）食物成分不当。患儿进食大量钙化酪蛋白，粪便中含有不能溶解钙皂，导致粪便增多，容易出现便秘。同时患儿食物中纤维太少以及液体摄入量不足同样容易产生便秘。（3）肠道功能失常。由于患儿生活不规律以及缺少训练和按时排便的习惯，导致肠肌松弛出现便秘。缺乏体力活动或患有慢性病，营养不良使肠壁肌肉乏力等。
患儿便秘的临床表现通常为排便次数减少，粪便坚硬难以排出体外。在排便过程中有痛感，情况严重时可能出现肛裂、直肠脱垂以及痔疮，有时会因为粪便擦伤肠黏膜，从而使粪块表面出现少量血液[3]。患儿长时间便秘会出现食欲不振、摄食不足可能出现营养不良，进一步发展成恶性循环。由于粪便中含有胺类、酚类以及吲哚等各种有毒物质，长期便秘同样会导致患儿出现口腔溃疡、口苦口臭、烦躁以及腹部胀痛等不适症状。儿童便秘引起坚硬的便块形成，从而导致直肠扩张，最后因液体绕过粪块流出导致大便失禁，此时容易被诊断腹泻。 本次研究我院对88例功能性便秘患儿中的44例采用酪酸梭菌活菌散治疗，其具备以下优点：可以促进患儿肠黏膜的分泌功能以及吸收功能。同时能够清除患儿肠道内的毒素，抑制有害菌产生，将多糖分解为低聚糖，改善患儿肠道微生态环境[4]。观察组患儿使用酪酸梭菌活菌散治疗后37例痊愈、5例好转、2例无效，治疗总有效率95.5%；对照组患儿30例痊愈、7例好转、7例无效，治疗总有效率84.1%。两组患儿相比有显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。在对功能性便秘患儿进行治疗时，采用酪酸梭菌活菌散治疗，能够提升临床治疗效果，剂量易掌握，患儿依从性较高，在临床中值得推广使用。
参考文献
[1]戴建国. 小儿功能性便秘临床治疗分析[J]. 中外医学研究，2013，21：182. 148-152
[2]卢立伟. 小儿功能性便秘中医证型与相关性研究[D].山东中医药大学，2013. 123-126
[3]欧秋平. 消积导滞健脾法治疗小儿便秘的临床研究[D].北京中医药大学，2013. 118-132
[4]李娟. 微生态制剂治疗小儿功能性便秘的综合疗效观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，23：3481-3482.