易坦静辅助治疗小儿支气管炎临床疗效观察

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  摘 要 目的:及早有效地控制呼吸道症状,缩短病程。方法:治疗组呼吸道症状控制时间比对照组明显缩短,总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:易坦静用于小儿支气管炎的辅助治疗,可迅速控制呼吸道症状,明显缩短治疗时间。
  关键词 小儿支气管炎 易坦静 辅助治疗
  
  资料与方法
  
  2006年7月~2007年7月共收治小儿支气管炎患儿98例,均为临床确诊病例,无其他疾病,排除其他呼吸道传染病,随机分为两组,治疗组48例,男28例,女20例,年龄4个月~5岁。对照组50例,男28例,女22例,年龄1~4岁10个月。经统计学处理,两组年龄有可比性。
  治疗方法:对照组采用常规治疗:①考虑细菌感染者,使用抗生素静脉点滴治疗:头孢噻肟钠针剂100mg/(kg•日);②考虑合并病毒感染者,在使用头孢噻肟钠的同时还使用病毒唑针剂10~15mg/(kg•日);③不给予止咳化痰药。治疗组:在上述常规治疗基础上加口服易坦静为复方制剂,其组分为100ml含盐酸氨溴索150mg,含盐酸克仑特罗0.1mg。口服剂量:未满8个月(或体重4~8kg),每次2.5ml;8个月~1岁(或体重8~12kg),每次5ml;2~3岁(或体重12~16kg),每次7.5ml;4~5岁(或体重16~22kg),每次10ml,每日口服2次。
  
  结 果
  
  经临床观察显示治疗组患儿口服“易坦静”控制呼吸道各种症状治疗效果比较所用时间明显短于对照组(P﹤0.01),见表1。
  


  
  讨 论
  
  支气管炎常继发于上呼吸道感染后,以咳嗽为主要症状,初为干咳,以后有痰,婴幼儿全身症状较重,可伴有消化道症状如呕吐、腹泻等,肺部呼吸音粗糙,可闻及干、湿啰音及痰鸣音,在治疗常规上以抗菌、抗病毒为原则,止咳化痰方面的药物很多,有些甚至多种化痰药同时服用,但往往效果不满意,特别婴幼儿支气管炎,咳喘较重,加上婴幼儿期咳嗽反射弱,往往痰液排出不畅,引起呼吸道堵塞,危及生命。
  易坦静是一种复方制剂,盐酸克仑特罗可发挥有效的止咳化痰作用:①持续松弛支气管平滑肌,缓解气道狭窄,可缓解支气管痉挛引起的憋喘症状;②增强纤毛运动,促进痰液排出,减轻堵塞症状;③溶解黏痰,使痰液变稀易于咳出;④对抗过敏物质,减少咳嗽的诱因。盐酸氨溴索作用:①促进纤毛运动,增强痰液清除;②裂解多糖纤维,增加腺体的分泌,降低痰液黏稠度,稀释痰液,利于排痰;③刺激Ⅱ型肺泡细胞,促进肺表面活性物质合成和分泌,保护肺功能。两种成分协同,发挥强效祛痰、镇咳、止喘作用,快速缓解呼吸道症状。
  本组资料显示,治疗小儿气管炎辅助口服易坦静控制呼吸道症状优于对照组,提示易坦静在小儿呼吸道感染治疗中,具有解除支气管痉挛作用,有效减轻气喘及咳嗽症状,同时稀释痰液,加强纤毛运动,帮助痰液咳出,还具有促进支气管修复,促进肺表面活性物质分泌,保护肺功能作用,用于治疗支气管炎的辅助治疗缩短病程是显著的,治疗组用药后,症状控制快,未见不良反应,值得临床医生们推广使用。
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