【摘 要】
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[目的]比较髓内钉(intramedullary nailing, IMN)与微创经皮钢板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO)固定成人肱骨干骨折的疗效。[方法]回顾性分析2016年1月1日—2021年1月1日收治的成人肱骨干骨折59例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,26例采用IMN固定,33例采用MIPPO
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[目的]比较髓内钉(intramedullary nailing, IMN)与微创经皮钢板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO)固定成人肱骨干骨折的疗效。[方法]回顾性分析2016年1月1日—2021年1月1日收治的成人肱骨干骨折59例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,26例采用IMN固定,33例采用MIPPO固定。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组均顺利完成手术,术后均未出现桡神经及肌皮神经麻痹。两组手术时间、术中失血量、切口愈合等级和住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,MIPPO组切口显著长于IMN组(P<0.05),IMN组术中透视次数及术后引流量显著多于MIPPO组(P<0.05)。两组患者均获随访12个月以上,随访过程中,骨不连并行翻修手术IMN组4例,而MIPPO组0例,差异有统计学意义(P<0.05)。肩部撞击痛并翻修IMN组5例,MIPPO组0例,差异有统计学意义(P<0.05)。随术后时间推移,两组肩上举ROM和UCLA肩评分均显著改善(P<0.05)。术后各时间点,MIPPO组的肩上举ROM和UCLA肩评分均显著优于IMN组(P<0.05);但两组间肘伸屈ROM和MEPS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组骨折复位质量的差异无统计学意义(P>0.05),但是,MIPPO组骨折影像骨折愈合时间显著早于IMN组(P<0.05)。[结论]本研究中MIPPO治疗成人肱骨干骨折的临床效果显著优于IMN。
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