【摘 要】
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目的：开展数字化目诊信息研究，探讨肝豆状核变性[又称Wilson病（WD）]肝型患者目络特征及肝豆灵(GDL干预研究，以期为肝豆灵治疗WD肝型患者的临床疗效提供参考。方法：收集82例WD肝型患者（WD组）和健康志愿者68例[正常组（NC组）]。所有受试者均应用目诊仪采集眼部图像，进行目络特征的数字化提取。分析WD组的重要目络特征与NC组之间的差异。采用Pearson相关性检验分析探讨WD肝型患者目
【基金项目】
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安徽省自然科学基金面上项目（1808085MH263）； 安徽中医药大学第一附属医院临床科学研究项目（2020yfyzc01）； 安徽高校自然科学研究项目（KJ2021A0547）； 新安医学教育部重点实验室项目； 国家中医药管理局中医药循证能力建设项目（2019
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目的：开展数字化目诊信息研究，探讨肝豆状核变性[又称Wilson病（WD）]肝型患者目络特征及肝豆灵(GDL干预研究，以期为肝豆灵治疗WD肝型患者的临床疗效提供参考。方法：收集82例WD肝型患者（WD组）和健康志愿者68例[正常组（NC组）]。所有受试者均应用目诊仪采集眼部图像，进行目络特征的数字化提取。分析WD组的重要目络特征与NC组之间的差异。采用Pearson相关性检验分析探讨WD肝型患者目络特征与肝损害血清学指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）]水平及Child-Pugh评分的相关性。将82例WD肝型患者随机分为观察组（42例）和对照组（40例），对照组给予二巯丙磺钠（DMPS）治疗，观察组在西医治疗基础上加用中药肝豆灵片，共6个疗程（8 d为1个疗程）。评估肝豆灵干预治疗对ALT、AST、ALB水平及目络特征积分和Child-Pugh评分的影响。结果：（1）与NC组比较，WD组在目络特征“丘”（P＜0.05）和“血脉”（P＜0.05）积分更高。（2）WD肝型患者的ALT、AST水平、Child-Pugh评分与目络特征“丘”和“血脉”积分呈正相关，ALB水平与目络特征“丘”和“血脉”积分呈负相关。（3）与治疗前比较，两组患者血清ALT、AST水平、Child-Pugh评分及目络特征“丘”和“血脉”积分均显著降低（P＜0.01）,ALB水平均显著上升（P＜0.01）。（4）与对照组治疗后比较，观察组ALT、ALB水平及目络特征“丘”和“血脉”积分明显改善（P＜0.05）；观察组Child-Pugh评分显著改善（P＜0.01）;AST组间比较差异无统计学意义。结论：与正常人比较，WD肝型患者的目络特征在“丘”和“血脉”上积分更高，代表WD肝型患者以湿、热征象为主，且“丘”和“血脉”积分与肝损害严重程度呈正相关。同时，在西医驱铜治疗基础上，联合中药肝豆灵可显著改善WD患者的肝功能，提高临床疗效。
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