以麻痹性肠梗阻为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例

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临床资料患者男,26岁,因"中上腹部疼痛5 d,腹胀呕吐2 d"入院.患者于5 d前劳动中遭雨淋致全身湿透,回家后感全身不适、畏寒、中上腹部胀痛.2 d后出现腹胀并呕吐胃内容物,非喷射状.在门诊部照腹部平片提示:肠管大量积气,少许液平.初步诊断为"肠梗阻"收入我院外科.查体:意识清楚,表情痛苦.腹部微隆,未见肠型及蠕动波,中上腹压痛,无肌卫及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱.四肢肌力正常,膝腱反射减弱,未引出病理征,血白细胞计数、电解质均正常。

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