阑尾炎手术护理中舒适护理的应用体会

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  【摘要】目的:体会阑尾炎手术护理中舒适护理的应用效果。方法:选用我院2020年5月至2021年4月收治的行阑尾炎手术患者62例作为实验样本。按照不同护理方式分为舒适组和对照组,各31例。舒适组应用舒适护理;对照组应用常规护理。观察两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率。结果:舒适组上述指标水平均低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:在阑尾炎手术护理中使用舒适护理,患者术后恢复更快,并发症更少,建议推广。
  【关键词】阑尾炎;手术护理;舒适护理;应用体会
  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】
  阑尾炎是临床十分常见的急腹症,发病率极高。该病的病因主要是感染、梗阻等,发病患者为出现右下腹转移性疼痛、麦氏点压痛、反跳痛等,对患者的身心健康、生活质量影响较大[1]。发病患者应该及时进行手术切除治疗,否则便会存在生命危险。手术存在一定风险,且患者受疼痛影响较大,因此需要手术室护理以保证手术顺利开展和进行,同时预防并发症发生。本次研究以我院收治的阑尾炎手术患者为实验样本,体会在手术护理中应用舒适护理的效果。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选用我院2020年5月至2021年4月收治的行阑尾炎手术患者62例作为实验样本。按照不同护理方式分为舒适组和对照组,各31例。舒适组男性20例,女性11例。年龄18~64岁,平均年龄(38.64±8.62)岁。病程2~18h,平均病程(8.47±3.14)h。对照组男性19例,女性12例。年龄19~65岁,平均年龄(38.84±8.34)岁。病程1~17h,平均病程(8.24±3.64)h。对比两组患者提供的一般资料,差异不显著(P>0.05),具有可比性。本次研究经过伦理委员会批准,患者及家属在了解研究基础上自愿参与。
  1.2 方法
  对照组应用常规手术护理。即在术前予以手术告知,包括手术方式、风险发生等;手术中配合医师手术,密切监测患者的生命体征;术后予以常规护理。舒适组应用舒适手术护理。(1)设立舒适病房示范区。科室内护理人员需要严格按照舒适护理理念对患者开展护理工作,认识到舒适护理的重要性,在院内开设示范区。首先需要保证病房的环境舒适,室内保持通风,维持室内的温度和湿度适宜,床铺应柔软温暖整洁,室内物品摆放应有序,可以在室内摆放提高温馨度的物品。护理人员应保持得体的服装、礼仪、态度,举止端庄、语言温柔友好,予以微笑服务,提高患者的住院舒适度。(2)心理护理。护理人员需要在手术之前做好一切准备工作。首先与患者及家属交流,获取患者的基本信息,包括性格、家庭、喜好等,从而进行针对性、个性化护理服务,让患者家属给予足够家庭支持,减轻患者的陌生感,放松患者身心。针对患者及家属的问题应给予耐心和细心,要让患者了解疾病,知晓手术治疗的重要性,并了解手术的风险,让患者做好心理准备,缓解患者的紧张、焦虑等心理,避免影响手术的顺利进行。(3)术后护理。协助患者进入病房,与手术室护理人员做好交接,了解患者的基本情况。术后予以舒适体位,密切监测患者的病情、生命体征,更换患者衣物,予以心电监护及氧气支持。等待患者苏醒,告知患者手术结果。为避免患者发生麻木、压疮等并发症,需要定时对患者下肢关节、肌肉进行活动及按摩。患者术后需要维持安静的休息环境,因此需要控制探视的频率和秩序,同时在病房内播放舒缓、安静的音乐。可以适当与患者聊天,转移患者注意力,从而起到一定程度的缓解手术疼痛、痛苦的效果。术后维持患者营养充足和均衡,清淡、高蛋白饮食。
  1.3 观察指标
  观察两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症(肠蠕动不良、恶心呕吐、运动不耐受)发生率。
  1.4 统计学分析
  应用统计学软件SPSS25.0对数据进行分析。计量资料应用(x±s)表示,使用t检验。计数资料应用[n(%)]表示,使用X 2检验。
  2 结果
  2.1 对比两组患者术后恢复情况
  舒适组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表1。
  2.2 对比两组患者并发症发生率
  舒适组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表2。
  3 讨论
  阑尾炎患者多数为急性,病情变化较快,症状较为严重,患者还会伴有恶心呕吐如、发热等并发症,如果治疗不及时就会产生生命危险,包括发生腹膜炎、内瘘、外瘘、脓肿等并发症都会威胁到患者的生命[2]。治疗方式主要是手术切除治疗,一些患者由于对疾病以及手术不了解,会对手术产生恐惧、紧张、焦虑、抑郁等负面心理,从而影响身体状况,影响到手术的顺利开展和进行。为了保证患者能够顺利手术,需要在术前便开始给予患者舒适护理。舒适护理是与优质护理类似的新型护理方式,以患者的舒适度为主,让患者体会到足够的人文关怀,体会到医院以及护理工作的人性化[3]。
  本次研究对我院患者应用舒适护理,通过术前对患者以及家属健康教育、心理指导,术后为患者安排舒适的休息环境,给予让患者身心皆舒适的护理服务,使得患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均缩短,并发症发生率也降低。
  綜上所述,在阑尾炎手术护理中应用舒适护理,患者更快恢复。
  参考文献:
  [1]赵琪琴,王俊萍,王婧.孕中期妇女行腹腔镜阑尾切除术的护理体会[J].腹腔镜外科杂志,2019,024(002):87+91.
  [2]蒋斯.系统化康复护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析[J].中国现代药物应用,2020,014(002):229-230.
  [3]盖建华.快速康复外科护理在急性阑尾炎围手术期的应用疗效观察[J].中国实用医药,2020,15(30):199-201.
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