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目的 探讨儿童功能性便秘(FC)患者肠道菌群及血清脑肠肽水平的变化.方法 选取2017年1月至2019年4月在我院儿科门诊治疗的80例FC患儿为研究组,选择同期于体检中心检查的无胃肠道疾病的30例健康儿童为健康组.研究组患儿根据病情轻重分为轻中度组(52例)和重度组(28例).比较各组儿童肠道菌群数量[乳杆菌、双歧杆菌和大肠埃希菌]及血清脑肠肽指标[一氧化氮(NO)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)]水平的差异.结果 研究组患儿肠道双歧杆菌[(8.16士0.89) lgCFU/g]和乳杆菌数量[(7.92士0.83) lg CFU/g]明显少于健康组[(8.94±0.97) lg CFU/g、(8.63±0.91) lg CFU/g],而大肠埃希菌数量[(8.12±0.81) lg CFU/g]明显多于健康组[(7.30±0.72) lg CFU/g],差异有统计学意义(t=2.37、2.35、2.44,P＜0.05).重度组患儿肠道双歧杆菌和乳杆菌数量明显少于轻中度组,而大肠埃希菌数量明显多于轻中度组(t=2.36、2.34、2.29,P＜0.05).研究组患儿血清NO和VIP水平[(50.12±8.25) μmol/L、(29.17±5.12) pg/mL]明显高于健康组[(34.46±6.13) μmol/L、(20.43±4.79) pg/mL],SP水平[(5.21±0.82)ng/mL]明显低于健康组[(7.57士1.04) ng/mL],差异有统计学意义(t=2.78、2.54、2.47,P＜0.05).重度组患儿血清NO和VIP水平高于轻中度组,SP水平明显低于轻中度组(t=2.31、2.41、2.23,P＜0.05).结论 FC患儿存在肠道菌群失调和脑肠肽分泌异常,且随着病情的加重其肠道菌群失调及脑肠肽分泌异常越发明显.