【摘 要】
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胎膜早破是常见病理产科之一,妊娠满37周后其发生率为10%,不足37周发生率为2.0%～3.5%。现通过对本院108例足月妊娠胎膜早破分娩产妇的临床观察,讨论胎膜早破对分娩方式的影响。 资料与方法 胎膜早破者108例,年龄22～34岁,妊娠37～42周,无妊娠合并症及用药史。其中14例因臀位、双胎、羊水过少、胎儿窘迫行剖宫产结束妊娠;94例在胎儿、产道等均无异常的前提下予静滴缩宫素引产
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胎膜早破是常见病理产科之一,妊娠满37周后其发生率为10%,不足37周发生率为2.0%～3.5%。现通过对本院108例足月妊娠胎膜早破分娩产妇的临床观察,讨论胎膜早破对分娩方式的影响。
资料与方法
胎膜早破者108例,年龄22～34岁,妊娠37～42周,无妊娠合并症及用药史。其中14例因臀位、双胎、羊水过少、胎儿窘迫行剖宫产结束妊娠;94例在胎儿、产道等均无异常的前提下予静滴缩宫素引产,产程严密观察过程中,20例发生胎儿窘迫,11例宫口扩张迟缓,15例胎头下降不理想而选择剖宫产分娩,48例经阴正常分娩,2例发生羊膜腔感染。
结 果
108例产妇分娩方式、新生儿评分与胎膜早破的关系,见表1。
讨 论
胎膜早破发生的常见因素有:感染、双胎、羊水过多、胎位异常、头盆不称、宫颈内口松弛等。对胎龄<35周,羊水池最小深度≥3cm者适用期待疗法;对胎龄>35周,胎肺成熟者可静滴缩宫素引产,产程中密切观察胎心、宫缩强度、羊水性状、胎先露位置、宫口扩张程度及时对症处理;而对胎位异常、头盆不称、宫颈不成熟、胎儿窘迫、明显羊膜腔感染者应及时剖宫产终止妊娠,同时做好抢救新生儿的准备。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2003:10.
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