目的 分析重症监护病房(ICU)腹腔感染患者腹水培养中病原菌的构成及耐药情况,为临床医生合理使用抗感染药物提供参考.方法 对2012年1月至2019年12月间临床送检的腹水标本进行病原菌的分离和药敏试验,收集相关资料,并对阳性标本病原菌在临床上的分布特点及其耐药情况进一步分析总结.结果 共检出阳性标本256例(剔除同一病人的重复菌株),其中革兰阴性菌159株(62.11％),革兰阳性菌75株(29.30％),真菌22株(6.10％).革兰阴性菌主要是大肠杆菌(27.73％)、肺炎克雷伯菌(8.98％)、铜绿假单胞菌(8.59％),革兰阳性菌主要是屎肠球菌(17.19％),真菌主要是白色念珠菌(4.30％).大肠杆菌除对头孢替坦敏感外,对其他三代头孢类抗生素耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星敏感率高,达到90％以上.肺炎克雷伯菌对厄他培南、头孢替坦、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均大于90％,对氨苄西林耐药率100％.铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素绝对敏感.屎肠球菌对克林霉素耐药率100％,未发现耐万古霉素的屎肠球菌.11株白色念珠菌均对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B高度敏感.结论 肠杆菌科和肠球菌科细菌是我院ICU病房腹水感染的主要致病菌,抗生素耐药状况比较严重,通过合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的出现,对于临床指导用药具有重要意义.