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【摘 要】本文主要介绍了低碳生态医院的建设意义，从外部环境设计、建筑结构等方面进行分析与探讨，针对性地提出有效建设低碳生态医院的有效措施。
【关键词】低碳经济；生态医院；建设方向
在目前低碳经济迅猛发展的局势下，低碳经济理念已经逐渐深入人心。作为能耗重点单位的医院来讲，低碳减排是一项必要工作。随着床均面积、层高、空间的不断增长与扩大，为满足医疗环境的特殊需要，以及高新技术下的医疗设备的使用，医院得到飞速发展的同时，需承受的能耗压力也越来越大。
一、低碳经济与低碳医院
随着经济复苏与低碳经济化转型承诺的提出，低碳经济理念在全球范围内得到广泛传播，低碳理念逐渐深入人心。在此环境下，低碳医院也随之诞生。在杜德利对低碳医院定义中，低碳医院是以减少二氧化碳等造成温室效应的气体排放量为主要目的，制定各种政策，采取各种管理模式与运营模式。主要包括了节约能源与尽量使用可再生能源或新兴燃料两大内涵。其中节约能源主要包括提高资源使用效益，尽量减少或不用石化燃料，提高能源利用率，以便于蓄能技术发挥作用，减少不必要的资源浪费；尽量使用可再生能源或新兴燃料是指提高可降解材料的使用，减少石化燃料的使用。
低碳生态医院较于低碳医院，具有更深的涵义。它提出应根据医疗行业的特性，来制定节能减排的工作标准与环境治理要求，在一定程度上，同时满足了社会对低碳排放的要求以及医疗体系的市场需求。给病人提供了更好的医疗环境，获得良好的治疗效果，并提高了医院的社会形象与经济效益。杜德利基于社会责任基础上，提出了低碳生态医院总体理念，主要以低碳运营模式与污染治理为主要手段，以提高医院总体运营效率与整体经济效益为目的，促进生态环境与人文环境的长期发展，给医院塑造一个良好的形象，提高社会效应。
二、建设低碳生态医院的途径
（一）外部环境设计
医院建设过程中，在进行选址、朝向及形态设计时，应充分考虑当地的气候特点与生态环境，以助于医院能够拥有一个较好的外部环境。建筑朝向以冬季背风向阳、夏季利于通风为宜，这样可以使建筑楼体夏季空气自然流通，冬季避挡寒风的同时，保留风口与风道，利于通风。建筑地理条件应选用地势居高却不受山洪侵害，方便排水的地理位置，并根据地理位置条件合理选用建筑材料，酌情设计建筑形态。例如，柳州市某三甲医院，迁建投资金约为46000万元，其中环保投资估算约为120万院。迁建面积约为10万平米，总建筑面积约占17万平米。绿化面积占41%。周围建筑主要为小区与学校，没有厂矿与企业，整体环境幽静宜人，生态环境优良。室内采用人造石、防火板、玻化砖等材料，耐擦洗，便于清洁，且具防腐作用；大厅、护士站等采用装配式防火板现场安装，有效避免了油漆污染等。医院室内设计无论是造型，还是色彩等多个方面，都营造出了温馨如家的视觉氛围，为患者提供了舒适的就医环境。
（二）建筑节能
根据《通向哥本哈根》报告显示，建筑节能为低碳经济建设中最为简单有效的表现形式。例如，窗子采用双层玻璃，每年能够街上大约80镑的能源支出。建筑节能是指根据建筑节能标准，合理规划建筑设计、新建与改建，并严格按照建筑节能标准使用建筑物，通过对建筑节能新技术与新工艺、新型建筑材料的使用，达到建筑围护结构保温隔热性能以及建筑物用能的系统效率得以提高的目的。降低供热采暖、热水供应等方面的能耗量，特别是在建筑运转过程中，需减少能源耗用，尽量使用可再生能源，以保护生态平衡，改善人居环境，确保建筑用能科学、合理。建筑节能的实证对象有很多，如墙体、屋顶、窗户等各处都可以实现。现代医院在建设与管理过程中，应采取相应的措施，将节能降耗的工作落实。如采用具有较好承重性与保温性的复合墙体，该墙体还应具备较好的防噪隔音功能；采用具有较强的防雨水渗透力、较小的空气渗透力且具有较好隔热性能的塑钢门窗，能够有效实现节能减排的工作目的。
（三）结构节能
传统的医院建筑、诊疗程序以及医疗模式上具有许多问题，如门诊、医疗技术以及病室分割严重，致使诊疗程序不流畅，相关专科病室的医疗与管理不够协调。在诊疗疾病过程中，不利于患者与医务人员间安排诊治程序。例如，柳州市某三甲医院在迁建规划时，外墙采用玻璃幕墙，全都采用了中空镀膜玻璃，以达到隔热节能效果。楼宇自控系统对整个室内湿度、温度、照明实行智能化控制，极大程度上降低医院能耗。
（四）技术节能
医院根据实际的能源消耗情况，采取具有针对性的降低能耗手段。例如，柳州市某三甲医院，在空调制冷方面，采用19XVR机组变频改造技术，额定制冷量达到600t。据实际的使用情况分析，夏季高峰期，需运行两台离心机，极端的天气需要同时运行3台才能适应冷负荷要求。低负荷下，需要24小时持续运行1台机组。通过回收冷媒、安装VFD等改造工程，将该台机组改造后，能够有效提高在负荷情况下的制冷效率，节省冷水机组的运行费用。在照明方面采用LED照明，由于LED为无毒材料，没有水银污染，在光谱中也没有紫外线与红外线，有效降低了辐射伤害与污染。此外，LED可回收再利用，具有炫光小、冷光源的特征，属于绿色照明光源，有效促进了降耗节能的工作。建设低碳生态医院时，需要进行主动设计，同时采用各种高效集成的技术手段，才能真正实现降耗节能。如充分利用可再生能源与蓄能技术，以达到削峰填谷等目的。
（五）管理节能
目前，在相应承担的社会责任方面，国立医院对优质服务与巩固卫生服务的认识相对较高，却对环境保护方面的认知度较低。因此，医院管理部门应根据实际情况制定管理规章，并采取各种方法，坚持不懈地提高低碳医院宣传力度。使节能减排理念进一步得到推广，并深入人心，将节约行为用有形或无形的成果展示出来，营造出一种浓厚的低碳医院，节约能源的文化氛围。除此之外，医院在运营过程中，应严格根据国家规定对医疗垃圾进行处理，应严格控制医用放射物质，降低环境污染程度，尽量保持資源、环境和社会的和谐发展，提倡推广绿色环保技术。
结束语
医院在未来发展中一定会实现粗放型经营模式与管理模式向集约化模式的转型，低碳生态医院的建设有效维护了人类与环境的友好发展，顺应了低碳经济下的发展趋势。
参考文献：
[1]陈福夫. 低碳经济与医院发展[J]. 海南医学，2011，02：129-131.
[2]曹颖俐，蹇映，杨晓红，贾赤宇. 建设生态医院 倡导低碳医疗[J]. 医院管理论坛，2011，08：8-10.
[3]张海良. 低碳经济模式、机制及其当代构建[J]. 求索，2013，09：236-238.
【关键词】低碳经济；生态医院；建设方向
在目前低碳经济迅猛发展的局势下，低碳经济理念已经逐渐深入人心。作为能耗重点单位的医院来讲，低碳减排是一项必要工作。随着床均面积、层高、空间的不断增长与扩大，为满足医疗环境的特殊需要，以及高新技术下的医疗设备的使用，医院得到飞速发展的同时，需承受的能耗压力也越来越大。
一、低碳经济与低碳医院
随着经济复苏与低碳经济化转型承诺的提出，低碳经济理念在全球范围内得到广泛传播，低碳理念逐渐深入人心。在此环境下，低碳医院也随之诞生。在杜德利对低碳医院定义中，低碳医院是以减少二氧化碳等造成温室效应的气体排放量为主要目的，制定各种政策，采取各种管理模式与运营模式。主要包括了节约能源与尽量使用可再生能源或新兴燃料两大内涵。其中节约能源主要包括提高资源使用效益，尽量减少或不用石化燃料，提高能源利用率，以便于蓄能技术发挥作用，减少不必要的资源浪费；尽量使用可再生能源或新兴燃料是指提高可降解材料的使用，减少石化燃料的使用。
低碳生态医院较于低碳医院，具有更深的涵义。它提出应根据医疗行业的特性，来制定节能减排的工作标准与环境治理要求，在一定程度上，同时满足了社会对低碳排放的要求以及医疗体系的市场需求。给病人提供了更好的医疗环境，获得良好的治疗效果，并提高了医院的社会形象与经济效益。杜德利基于社会责任基础上，提出了低碳生态医院总体理念，主要以低碳运营模式与污染治理为主要手段，以提高医院总体运营效率与整体经济效益为目的，促进生态环境与人文环境的长期发展，给医院塑造一个良好的形象，提高社会效应。
二、建设低碳生态医院的途径
（一）外部环境设计
医院建设过程中，在进行选址、朝向及形态设计时，应充分考虑当地的气候特点与生态环境，以助于医院能够拥有一个较好的外部环境。建筑朝向以冬季背风向阳、夏季利于通风为宜，这样可以使建筑楼体夏季空气自然流通，冬季避挡寒风的同时，保留风口与风道，利于通风。建筑地理条件应选用地势居高却不受山洪侵害，方便排水的地理位置，并根据地理位置条件合理选用建筑材料，酌情设计建筑形态。例如，柳州市某三甲医院，迁建投资金约为46000万元，其中环保投资估算约为120万院。迁建面积约为10万平米，总建筑面积约占17万平米。绿化面积占41%。周围建筑主要为小区与学校，没有厂矿与企业，整体环境幽静宜人，生态环境优良。室内采用人造石、防火板、玻化砖等材料，耐擦洗，便于清洁，且具防腐作用；大厅、护士站等采用装配式防火板现场安装，有效避免了油漆污染等。医院室内设计无论是造型，还是色彩等多个方面，都营造出了温馨如家的视觉氛围，为患者提供了舒适的就医环境。
（二）建筑节能
根据《通向哥本哈根》报告显示，建筑节能为低碳经济建设中最为简单有效的表现形式。例如，窗子采用双层玻璃，每年能够街上大约80镑的能源支出。建筑节能是指根据建筑节能标准，合理规划建筑设计、新建与改建，并严格按照建筑节能标准使用建筑物，通过对建筑节能新技术与新工艺、新型建筑材料的使用，达到建筑围护结构保温隔热性能以及建筑物用能的系统效率得以提高的目的。降低供热采暖、热水供应等方面的能耗量，特别是在建筑运转过程中，需减少能源耗用，尽量使用可再生能源，以保护生态平衡，改善人居环境，确保建筑用能科学、合理。建筑节能的实证对象有很多，如墙体、屋顶、窗户等各处都可以实现。现代医院在建设与管理过程中，应采取相应的措施，将节能降耗的工作落实。如采用具有较好承重性与保温性的复合墙体，该墙体还应具备较好的防噪隔音功能；采用具有较强的防雨水渗透力、较小的空气渗透力且具有较好隔热性能的塑钢门窗，能够有效实现节能减排的工作目的。
（三）结构节能
传统的医院建筑、诊疗程序以及医疗模式上具有许多问题，如门诊、医疗技术以及病室分割严重，致使诊疗程序不流畅，相关专科病室的医疗与管理不够协调。在诊疗疾病过程中，不利于患者与医务人员间安排诊治程序。例如，柳州市某三甲医院在迁建规划时，外墙采用玻璃幕墙，全都采用了中空镀膜玻璃，以达到隔热节能效果。楼宇自控系统对整个室内湿度、温度、照明实行智能化控制，极大程度上降低医院能耗。
（四）技术节能
医院根据实际的能源消耗情况，采取具有针对性的降低能耗手段。例如，柳州市某三甲医院，在空调制冷方面，采用19XVR机组变频改造技术，额定制冷量达到600t。据实际的使用情况分析，夏季高峰期，需运行两台离心机，极端的天气需要同时运行3台才能适应冷负荷要求。低负荷下，需要24小时持续运行1台机组。通过回收冷媒、安装VFD等改造工程，将该台机组改造后，能够有效提高在负荷情况下的制冷效率，节省冷水机组的运行费用。在照明方面采用LED照明，由于LED为无毒材料，没有水银污染，在光谱中也没有紫外线与红外线，有效降低了辐射伤害与污染。此外，LED可回收再利用，具有炫光小、冷光源的特征，属于绿色照明光源，有效促进了降耗节能的工作。建设低碳生态医院时，需要进行主动设计，同时采用各种高效集成的技术手段，才能真正实现降耗节能。如充分利用可再生能源与蓄能技术，以达到削峰填谷等目的。
（五）管理节能
目前，在相应承担的社会责任方面，国立医院对优质服务与巩固卫生服务的认识相对较高，却对环境保护方面的认知度较低。因此，医院管理部门应根据实际情况制定管理规章，并采取各种方法，坚持不懈地提高低碳医院宣传力度。使节能减排理念进一步得到推广，并深入人心，将节约行为用有形或无形的成果展示出来，营造出一种浓厚的低碳医院，节约能源的文化氛围。除此之外，医院在运营过程中，应严格根据国家规定对医疗垃圾进行处理，应严格控制医用放射物质，降低环境污染程度，尽量保持資源、环境和社会的和谐发展，提倡推广绿色环保技术。
结束语
医院在未来发展中一定会实现粗放型经营模式与管理模式向集约化模式的转型，低碳生态医院的建设有效维护了人类与环境的友好发展，顺应了低碳经济下的发展趋势。
参考文献：
[1]陈福夫. 低碳经济与医院发展[J]. 海南医学，2011，02：129-131.
[2]曹颖俐，蹇映，杨晓红，贾赤宇. 建设生态医院 倡导低碳医疗[J]. 医院管理论坛，2011，08：8-10.
[3]张海良. 低碳经济模式、机制及其当代构建[J]. 求索，2013，09：236-238.