粪便像镜 照镜明病

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  粪便就像消化道的一面镜子,当患某些消化系统疾病时,常能通过它反映出来,医生有时就是根据粪便的特点来诊断疾病的。如厕后观察一下自己的粪便,辨认是否正常,轻而易举,是一种简便易行的自我诊病方法,每个人都应该和能够掌握,特别是中老年人消化系统疾病增多,更应掌握这一诊病方法。学会和懂得这一医学科普知识,对及时发现疾病,及时就医诊治,无疑大有好处。
  正常粪便为褐色成形软便,一般每日1~2次。异常粪便常见的有以下几种:
  柏油样便 粪便呈糊状,有血腥味,无臭味,外观乌黑色,表面有油性光泽,样子很像铺马路的沥青(俗称柏油,因而得名)。这种粪便是上消化道(食管、胃十二指肠)出血的表现,胃和十二指肠溃疡、胃癌、出血性胃炎、胃肠息肉和肝硬化并发食管静脉曲张破裂是常见的病因。
  白陶土样便 粪便呈灰白色,较松散,形状似制造白陶器的白陶土。这种粪便是胆道系统的内腔受阻或外壁受压,胆汁不能通过胆道进入肠腔将粪便染黄所致,常由胆道内外肿瘤、乏特氏壶腹周围癌和胆管结石等疾病引起。
  血便 血便可以是暗红色的全血便,也可是粪便中混有血液。血便多由下消化道(空肠、回肠和结肠)出血引起,常见的疾病有:小肠的恶性肿瘤、结肠癌、结肠息肉、克隆病、直肠癌和美克耳憩室溃疡等。
  鲜血便 血便是指新鲜血液附着在粪便的表面,或便出的全是血。血便主要见于痔疮、肛裂、直肠息肉和直肠癌等疾病时。
  黏液脓血便 粪便中混有黏液和脓血,或者全部是黏液和脓血,大便的次数增多,病人总是有便意,但是如厕却大便不出什么东西来,即有一种便意未尽的感觉,医生把这种感觉称为“里急后重”。黏液脓血便常见于细菌性痢疾或慢性溃疡性结肠炎。
  泔水样便 这种粪便就像淘米、刷碗、洗锅用过的“泔水”,呈水样,粪质少,混有不消化的食物。大便的次数多,量也大,无臭味或臭味较小,排便时粪便常喷射而出。这种粪便,常见于霍乱和胃泌素瘤等疾病。
  洗肉水样便 粪便呈暗红色水样,就好像洗肉用过的水,量多,无臭味。主要见于食物中毒引起的急性肠炎。
  果酱样便 粪便的颜色很像巧克力糖,呈糊状,形似果酱或做炸酱面时的炸酱,粪便中常含有崩溃腐败的组织碎片,有恶臭。这种粪便主要见于阿米巴痢疾。
  糊状便 粪便呈成堆的糊状物,多泡沫,或像发酵的面团。病人便次多,伴有腹鸣、腹胀和大量排气。常见于患发酵性消化不良。
  溏便 这种粪便稀薄不成形,便次较多,量较大,排便时先有腹疼,排便后腹疼消失,多在清晨或黎明前发生,故又称“黎明泻”或“五更泻”。常见于夜间腹部着凉引起的消化不良、肠易激综合征(亦称胃肠神经官能症或功能性肠病)等。
  海兰色水样便 粪便呈米汤样或海兰色稀水样,内含半透明蛋花样或黏膜样物质,便次多,量大。发病前,病人常有使用“广谱抗生素”(指对多种细菌都有效的抗生素)的用药史。主要见于金黄色葡萄球菌性肠炎(也称“伪膜性肠炎”或“抗生素性肠炎”)。
  脂肪便 大便量多,粪便表面有油滴,味酸臭。这种粪便提示脂肪有水解、消化、吸收障碍。主要见于患慢性胰腺炎或胰腺癌。
  硬球样便 粪便坚硬呈球状,酷似羊粪球样或卵石样,不易排出。见于便时,各种年龄的人都可发生,但以老年人多见。在患“肠易激综合征”时,也可见到此种形状的粪便。
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