自制鼻腔异物钩治疗小儿鼻腔异物126例体会

来源 :中国社区医师·综合版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:star2006111
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  鼻腔异物有内源性和外源性两大类,为小儿常见病,且多为外源性异物。我科自1999年3月~2007年9月在门诊用自制鼻腔异物钩诊治并有记录126例小儿鼻腔异物,均为外源性,现报告如下。
  
  资料与方法
  一般资料:126例中,男82例,女44例;年龄1~6岁,平均3岁。异物种类中果核(枣核、杨梅核)38例,花生仁18例,瓜子15例,纸团22例,橡皮12例,豆类14例,其他7例。
  治疗方法:自制鼻腔异物钩用直径0.5mm不锈钢牙科钢丝长约12cm,弯成“∩型”,两断端稍做缠绕后用牙科自凝树脂固定成一手柄。“∩型” 端作一小弯状。在无麻下,让家属或助手抱患兒坐在椅子上,在前鼻镜直视下,用自制鼻腔异物钩经鼻腔顶部插入异物后方,轻轻往外拉,异物顺“∩型”端一同拉出。
  
  结 果
  126例均用自制鼻腔异物钩取出。部分病例中有异物滞留时间较长,鼻腔黏膜发生糜烂,当用自制鼻腔异物钩取出异物时,鼻腔有出血,经棉球压迫止血后局部涂用金霉素眼药膏均恢复正常。
  
  讨 论
  鼻腔异物小儿发病率较高,因小儿玩耍时出于好奇将异物塞入鼻腔内,当异物大时容易滞留,不易自行排出。多数患儿能自诉病史,容易确诊,但有部分儿童未被他人及时发现,事后又忘记,不能清楚诉说异物史,易误诊。当出现流涕伴恶臭时,才被家长发现来就诊。
  我科自制鼻腔异物钩取才简单,经久耐用。使用时有一定的韧性,对鼻腔黏膜损伤及对患儿造成的痛苦小。用此方法简单易行,安全有效,取出快,创伤小,值得推广应用。
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