【摘 要】
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目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）突变状态与非小细胞肺癌临床病理因素之间关系并分析EGFR突变与术后非小细胞肺癌患者生存相关性。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月经手术切除且经过EGFR突变检测的383例非小细胞肺癌患者，分析EGFR突变状态与临床病理因素，肿瘤标志物及患者预后的关系。结果全部患者检出EGFR突变169例，野生型214例，突变率为44.13%。突变在女性、非吸烟、腺癌以
【机 构】
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天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科,天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科,天津市肿瘤防治重点实验室天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科,天津市肿瘤防治重点实
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目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）突变状态与非小细胞肺癌临床病理因素之间关系并分析EGFR突变与术后非小细胞肺癌患者生存相关性。
方法回顾性分析2009年3月至2011年3月经手术切除且经过EGFR突变检测的383例非小细胞肺癌患者，分析EGFR突变状态与临床病理因素，肿瘤标志物及患者预后的关系。
结果全部患者检出EGFR突变169例，野生型214例，突变率为44.13%。突变在女性、非吸烟、腺癌以及年龄<60岁的患者中所占比例分别是63.91%、61.54%、88.76%和62.13%，与男性、吸烟、非腺癌及年龄≥60岁相比，差异均有统计学意义（χ2=6.057～105.560，P=0.000～0.017）。在生存期方面，野生型无病生存期优于突变型（χ2=11.329，P=0.001）；19、21外显子突变的中位无病生存期分别是15个月和13个月，差异无统计学意义（χ2=0.962，P=0.327）。EGFR突变状态还与切除交叉互补修复基因1（ERCC1）蛋白表达、鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原及Cyfra21-1相关（χ2=5.436～16.839，P=0.000～0.023），ERCC1蛋白阳性表达、鳞状细胞癌抗原及Cyfra21-1升高多见于EGFR野生型患者，而癌胚抗原升高则多见于突变型患者。
结论EGFR突变在女性、不吸烟、腺癌及年龄<60岁患者中更多见。术后野生型肺癌患者具有较好的无病生存期。肿瘤标志物对EGFR突变有一定预测作用，尚需进一步研究。
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