目的了解湖北省西部山区建始县居民高血压和糖尿病患病率及其影响因素,为建始县卫生部门制定这2种主要慢性病的防控策略提供依据。方法选取2014年6月至2015年6月建始县辖区内居住6个月以上、年龄18岁及以上的常住居民3 080名为研究对象,采用多阶段分层整群随机抽样方法,对建始县全部10个乡镇和5个居民社区共3 080人进行问卷调查、体格检查、血压测量和血糖检测。运用SPSS 18.0软件进行统计分析,计数资料的比较用χ2检验,并用多因素非条件logistic回归分析高血压和糖尿病影响因素。结果高血压患病率为21.3%,标化患病率为17.8%、糖尿病患病率为7.3%,标化患病率为6.1%。不同性别居民高血压、糖尿病患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),不同年龄居民高血压和糖尿病患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄(高龄)、体质指数值超标、家族史是这2种慢性病共同的危险因素(OR值分别为1.683、1.599、1.583、1.450、1.353和2.885),高盐饮食和摄入水果量低为高血压单独的危险因素,高收入和经常运动为高血压的保护因素。结论高血压和糖尿病为建始县的重点慢性非传染性疾病,慢性病相关危险因素的持续存在将导致这2种慢性病的高发,迫切需要加强慢性病健康教育,加大卫生部门的工作力度,并广泛倡导全民健康的生活方式与行为。