腰椎穿刺蛛网膜下腔置管持续引流防治脑血管痉挛的初步观察

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目的:探讨腰椎蛛网膜下腔置管持续引流对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的预防与治疗效果.方法:对88例颅内动脉瘤性SAH患者,在超早期行电解可脱卸弹簧圈(GDC)栓塞术后,实施腰椎蛛网膜下腔置管持续引流,通过临床症状、经颅多普勒超声(TCD)及脑血管造影、ECT判断血管痉挛的发生率及严重程度.结果:11例出现症状性脑血管痉挛,平均随访11个月,恢复良好10例,中度致残1例.无引流相关并发症.结论:腰椎蛛网膜下腔置管持续引流可以清除蛛网膜下腔积血、引流血管收缩物质,预防血管痉挛的发生及缓解痉挛程度.
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