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居民医疗保险实施以来以便民、惠民为基点,以基金管理为重点,以费用控制为核心,增添措施,促进规范,基本形成了党政得民心、居民得实惠共赢的良好局面.但在筹集、使用和管理过程中还存在着与新型农村合作医疗重复参保增加各级财政不合理负担、违规改变医疗基金使用范围、医疗基金管理存在潜在风险和医疗基金支出审核监管不到位等问题.