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目的：探讨比较氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效。方法：将130例老年冠心病患者随机分为研究组与治疗组。研究组用氯吡格雷75mg/d治疗,对照组采用阿司匹林100mg/d治疗,比较两组的血小板聚集率与纤维胃镜结果。结果：研究组血小板聚集率的下降较对照组更明显（P〈0.05）,胃黏膜出血明显少于对照组（P〈0.05）。结论：氯吡格雷治疗老年冠心病患者无论在疗效还是安全性方面均优于阿司匹林。