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目的
比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗痔的临床疗效。
方法前瞻性纳入2012—2014年深圳市盐田区人民医院收治的97例Ⅲ～Ⅳ度脱垂性内痔和混合痔患者，并采用随机数字表法分为TST组（49例）与PPH组（48例），比较两组患者的治疗疗效、术后疼痛、术中出血量、住院时间、手术时间和术后并发症。
结果术后第1～3天比较，TST组疼痛感明显低于PPH组（P<0.01），第4～5天两组患者的疼痛差异无统计学意义（P>0.05）。TST组术中出血量和住院天数均少于PPH组，术后第1天尿潴留评分、初次排粪急促感和吻合口狭窄的发生比例均明显低于PPH组（均P<0.05）。TST组有效率为100%（49/49），PPH组为97.9%（47/48），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论TST治疗Ⅲ～Ⅳ度脱垂性内痔和混合痔疗效满意，安全性高，术后并发症少。