【摘 要】
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目的 分析遂宁地区2型糖尿病（T2M）患者发生冠心病发病的危险因素，并构建风险预测模型，为T2M患者防治冠心病提供理论依据。方法 选取2021年1月至2021年12月来遂宁市中心医院治疗的T2M患者476例，根据患者是否患有冠心病分为实验组（n=79）和对照组（n=397）,观察T2M合并冠心病患者冠状动脉病变的造影特点，统计所有患者年龄、性别、体质量指数（BMI）、吸烟、饮酒情况、T2M病程、F
【基金项目】
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四川省基层卫生事业发展研究中心科研项目（SWFZ20-Q-058）；
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目的 分析遂宁地区2型糖尿病（T2M）患者发生冠心病发病的危险因素，并构建风险预测模型，为T2M患者防治冠心病提供理论依据。方法 选取2021年1月至2021年12月来遂宁市中心医院治疗的T2M患者476例，根据患者是否患有冠心病分为实验组（n=79）和对照组（n=397）,观察T2M合并冠心病患者冠状动脉病变的造影特点，统计所有患者年龄、性别、体质量指数（BMI）、吸烟、饮酒情况、T2M病程、FBG、FINS、HOMA、TC、LDL-C、SBP、DBP和UA等水平，采用单因素分析和logistic回归分析发生冠心病的影响因素，建立风险预测模型，采用ROC曲线对该模型效能进行预测。结果 T2M患者合并冠心病79例中冠脉多支病64例（81.01%）;冠脉轻度狭窄5例（6.33%）中度狭窄20例（25.32%）、重度狭窄54例（68.35%）;实验组患者平均年龄、吸烟比例、BMI、T2M病程及FBG、FINS、HOMA、TC、LDL-C、SBP、DBP和UA水平显著高于对照组（P＜0.05）;多因素logistic回归分析，结果显示高龄、SBP升高、LDL-C升高、FBG升高是遂宁地区T2M患者发生冠心病的独立危险因素（OR=1.476、2.674、2.984、3.572,P＜0.05）;根据上述4个独立影响因素及各因素对应的回归系数，建立风险预测模型的表达式为P=1/[1+e-(（-0.513+0.919×（高龄）+1.129×（SBP升高）+1.724×（FBG升高）+1.529×（LDL-C升高））];采用ROC曲线对该回归模型预测效能进行分析，结果表明该风险预测模型预测T2M患者发生冠心病的AUC为0.728,95%CI（0.651～0.829）。结论 遂宁地区T2M患者发生冠心病的风险较高，对于高龄、SBP升高、LDL-C升高、FBG升高的老年患者发生冠心病的风险较高，可通过预测模型评估发生冠心病的风险，给予针对性的干预措施，可降低T2M患者发生冠心病的风险。
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