目的探讨导致2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素,并对其进行分析。方法选取202例2型糖尿病患者,眼底镜观察视网膜变化,并检测HbA1c,24小时尿白蛋白定量,甘油三脂、总胆固醇,测量收缩压,舒张压。结果202例患者中有84例合并糖尿病视网膜病变(DR),患病率为41.6%。在DR组中,尿白蛋白总量>30 mg/24 h的2型糖尿病病例有42例,占DR组总数的67.86%;非DR组中,尿白蛋白总量>30 mg/24 h的2型糖尿病病例有20例,占非DR组总数的16.95%。通过对两组数据的数值进行独立样本t检验,DR组和非DR组中,收缩压,病程,糖化血红蛋白等危险因素有统计学意义(P<0.05),并对两组的24小时尿白蛋白定量进行非参数检验,结果显示两组的24小时尿白蛋白有显著统计学意义(P<0.01)。将上述可疑危险因素纳入Spearman相关分析,其中收缩压,病程,糖化血红蛋白及24小时尿白蛋白量与糖尿病视网膜病变有明显的相关性(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变发生及其严重程度与病程、糖化血红蛋白和血压有关,其中病程长短对糖尿病视网膜病变的发生影响最大,是决定糖尿病视网膜病变发生发展的关键因素,24小时尿白蛋白总量与糖尿病视网膜病变的严重程度具有平行关系。