【摘 要】
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[目的]探讨替吉奥同步放疗并维持化疗治疗局部晚期胰腺的有效性和安全性.[方法]收集28例经病理证实或符合临床诊断标准的局部晚期胰腺癌患者.放疗方案为应用10MV-X,肿瘤大体
【机 构】
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解放军第163医院肿瘤科,湖南 长沙,410003
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[目的]探讨替吉奥同步放疗并维持化疗治疗局部晚期胰腺的有效性和安全性.[方法]收集28例经病理证实或符合临床诊断标准的局部晚期胰腺癌患者.放疗方案为应用10MV-X,肿瘤大体靶区(GTV)为肿瘤组织和转移淋巴结,放疗剂量(DT)为50 Gy/25次(5周内),1次/日,同时予以替吉奥胶囊40～60 mg/d,1次/日(根据患者体表面积计算:＜1.25 m2,40 mg/d;≥1.25～1.5 m2,50 mg/d;≥1.5 m2,60 mg/d),共35 d,放化疗结束后2周开始予以替吉奥单药化疗80～120 mg/d,分2次服用(根据患者体表面积计算:＜1.25 m2,80 mg/d;≥1.25～1.5 m2,100mg/d;≥1.5 m2,120 mg/d),连续14 d,休息7d为1周期,口服化疗直至病情进展或不能耐受其毒性.用实体瘤疗效反应评价标准评价治疗效果,用美国国立癌症研究所的常规毒性判定标准评价毒副反应.[结果]共入组病例28例,其中26例患者按计划治疗直至病情进展,近期治疗有效率(CR+PR)为38.4％(10/26),肿瘤控制率(CR+PR+SD)为80.8％(21/26),临床获益率53.9％(14/26).随访提示中位无进展生存期和中位生存期分别为6.3个月和12.8个月,1年生存率为46.3％.治疗过程中最常见的毒副反应为1～2度血液学毒性,非血液毒副反应主要为恶心、食欲减退.[结论]替吉奥同步放疗并维持化疗治疗局部晚期胰腺癌安全,毒副反应轻,患者临床症状可得到改善,生存改善,是一种安全有效的治疗模式,但长期治疗效果及毒副反应有待进一步研究.
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