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目的
探讨影响尿道下裂行尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)术后阴茎头裂开的相关危险因素。
方法收集2017年11月至2018年9月77例行TIP术式的尿道下裂患儿的临床资料，均为初次接受手术治疗。术后随访6～15个月，统计阴茎头裂开的发生率，分析阴茎头裂开的发生与患儿年龄、阴茎头直径、尿道板宽度、修复尿道长度、是否行背侧白膜折叠、成形后冠状沟至尿道外口距离、尿管型号的关系。
结果77例TIP术后患儿共出现阴茎头裂开10例(13.0%)。统计学分析显示阴茎头裂开的发生与阴茎头直径、成形后冠状沟至尿道外口距离、尿管型号显著相关(均P<0.05)。
结论阴茎头裂开是TIP尿道成形术后的主要并发症，处理具有一定难度，阴茎头直径、成形后冠状沟至尿道外口距离、尿管型号是影响阴茎头裂开发生的危险因素。因此TIP术中成形阴茎头时除了要注意充分游离阴茎头翼瓣，还要注意成形的冠口距大于4.5 mm更安全，留置6Fr尿管也能有效减少阴茎头裂开的发生。