【摘 要】
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目的了解异基因造血干细胞移植后感染的经验性治疗现状及影响疗效的因素。方法回顾性分析2007年11月至2010年6月海军总医院105例异基因造血干细胞移植造血重建后近期和远期感
【机 构】
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海军总医院血液科; 北京大学血液病研究所;
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目的了解异基因造血干细胞移植后感染的经验性治疗现状及影响疗效的因素。方法回顾性分析2007年11月至2010年6月海军总医院105例异基因造血干细胞移植造血重建后近期和远期感染患者各节段抗感染治疗特点及影响疗效的因素。结果各节段抗感染治疗中位时间5～7 d。各节段有效率差异无统计学意义(P>0.05),有效病例的82%均在前两个节段中获得。第二及以后节段中,使用1种和2种药物的治疗组之间有效率均无统计学意义(P>0.05),但均高于使用3种或以上药物的治疗组(P<0.05)。59%的病例使用了抗真菌药物,其中61.3%的病例抗真菌药物持续2个以上节段。抗感染治疗的累积有效率与有无GVHD,是否为急慢性GVHD均无相关性(P>0.05),与免疫抑制剂使用与否,及使用的品种数之间均无相关性(P>0.05),与移植类型也无相关性(P>0.05)。结论前两个节段抗感染治疗最为关键,第二及以后节段中仍"广覆盖"治疗预示疗效不佳,GVHD、免疫抑制剂和移植类型与感染治疗的疗效无相关性。
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