外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的效果观察

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  摘要:目的:探讨水杨酸在玫瑰痤疮治疗过程中发挥的效果。方法:选取我院2019年7月-2020年7月收治的50例患者,按照治疗方式不同,根据电脑随机分为实验组和对照组,每组25例。观察组使用常规的阿达帕林凝胶治疗,实验组使用外用水杨酸治疗。在治疗完成后,记录其有效情况。结果:实验组的治疗有效率明显高于对照组,通过数据分析得出两组有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的临床效果较好,值得广泛推广。
  关键词:外用;水杨酸;玫瑰痤疮
  【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-018-01
  玫瑰痤疮又称酒渣鼻(酒糟鼻),从年龄上看,多在25-55岁的年龄段发病,其中女性的发病数量比男性偏多,但从极端病例看,男性往往更多。玫瑰痤疮常发于面颊和面中部,是一种慢性炎症疾病。其以皮肤潮红、毛细血管扩张、丘疹、脓疱为主要表现,少数表现为肥大增生。目前玫瑰痤疮的治疗方法较多,临床上,多以口服抗生素的形式进行抗炎治疗,或使用外用药物对皮肤治疗。但许多患者对长时间服用口服药物存有相应顾虑,且很多外用药物的效果不突出,导致患者治疗缺乏信心[1]。基于此,本文研究采用外用水杨酸对玫瑰痤疮进行治疗,客观呈现了其对比其他治疗方式的显著优势,具体报道如下。
  1.資料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2019年7月-2020年7月收治的50例患者,根据随机数字表法随机分为实验组和对照组,其中实验组男性5例,女性20例,共25例,年龄19-58岁,平均年龄为(33.69±3.07)岁。对照组男性4例,女性21例,共25例,年龄18-55岁,平均年龄为(32.55±2.36)岁。两组患者基本资料对比具有均衡性(P>0.05)。选取标准:(1)年龄18-65岁。(2)面部皮肤特征按照现行临床诊断标准,确诊为玫瑰痤疮的患者。(3)研究开始前两周内未使用任何外用药物及口服药物。排除标准:(1)妊娠,拟妊娠及哺乳期患者。(2)患有系统性疾病且病情较重,及患有肿瘤疾病的患者。(3)敏感性皮肤患者。(4)近四周有类似治疗的患者。
  1.2方法
  对照组:本研究中采用阿达帕林凝胶(湖北泰林医药有限公司,国药准字H20183400)进行治疗,每晚睡前涂抹一次在经清洁干燥后的患处上,并轻轻按摩,治疗周期约8周。
  实验组:本研究中采用外用水杨酸(博乐达,上海瑞志医药科技有限公司,批号:沪松械备20170017)进行治疗。治疗前首先清洁面部,医护人员在患者面部患处涂抹水杨酸,而后等待约15-20分钟后用清水洗净,每两周治疗一次,若皮肤损伤较为严重也可一周进行一次。非院内治疗时段可使用2%水杨酸凝胶 (南京白敬宇制药有限责任公司,国药准字H20090207) 对患处点涂,每天两次,若玫瑰痤疮有所好转,可降为每天一次,治疗周期约8周。
  1.3疗效标准
  按照统一标准,对治疗前后及过程中的实际情况进行观察判断,根据疗效评估出本次研究中的治疗有效率。治疗有效率=(有效+显效+痊愈)人数/所有患者人数。其中各指标判定标准如下,痊愈:指患者症状在治疗后完全消失;显效:患者症状在治疗后有明显好转但没完全消失;有效:患者症状在治疗后有所好转但明显程度一般;无效:患者症状在治疗后没有任何好转,甚至症状加重。
  1.4统计学方法
  使用SPSS21.0软件对数据进行分析,使用t和“”表示计量资料,使用卡方和%表示计数资料,(P<0.05)表示有显著差异,具有统计学意义。
  2.结果
  对照组共25例,其中痊愈3例,显效6例,有效11例,无效5例,治疗有效率约为80%。实验组共25例,其中痊愈9例,显效9例,有效6例,无效1例,治疗有效率约为96%。两组疗效经分析对比,实验组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细见表1。
  3.讨论
  玫瑰痤疮作为一种易发于面部的炎症疾病,与面部的血管相关功能障碍、神经血管调节功能异常等情况都有关系,极大影响患者的美观和生活质量,其发病机制复杂,治疗上存在较大困难,不同患者的好发部位及轻重程度等也均有差异,易出现病情反复,久治不愈等状况[2]。目前临床上的治疗以口服和外用或两者混合为主,但受制于一些主客观因素,部分患者对某些药物的耐受程度低,或不能使用口服方式进行治疗,同时在治疗效果上也参差不齐。
  水杨酸在皮肤科的临床应用已经得到了广泛验证,它具有温和性和自我调控的特性,如在皮肤干燥状态下,水杨酸的释放速度会相应变慢,但对皮肤进行按摩稀释,进行辅助吸收后,水杨酸便会加快释放,增加浓度,大幅提高疗效[3]。同时,前文提到在对玫瑰痤疮的治疗中,抗炎治疗是其中一个重要因素,水杨酸同样也具有较强抗炎作用,可抑制UVB诱导产生的炎症反应,且因其具有脂溶性,能对毛孔进行深入渗入,抑制了玫瑰痤疮对毛囊皮脂腺的进一步危害[4]。
  本次研究结果显示,实验组在使用外用水杨酸后,其治疗效果明显好于对照组使用的常规药物阿达帕林凝胶,差异具有统计学意义。由此可见,外用水杨酸在临床上治疗玫瑰痤疮具有极高价值,不仅避免了某些患者的口服用药的不耐受或副作用,还在同等类型外用药物中发挥了更好的效果,值得推广。
  参考文献
  [1]曹雅晶,仲少敏,苑辰等.外用水杨酸在玫瑰痤疮治疗中的应用效果研究[J].中国美容医学,2019,28(04):31-35.
  [2]侯燕,穆延芳,韩金斗.超分子水杨酸辅助治疗玫瑰痤疮疗效观察[J].中国美容医学,2021,30(02):22-25.
  [3]袁晓慧.水杨酸治疗痤疮的疗效观察及体会[J].医学美学美容,2020,29(2):52.
  [4]景文文.水杨酸联合米诺环素胶囊口服治疗玫瑰痤疮效果观察[J].中华养生保健,2020,38(12):125-127.
  邢台市中医院 河北邢台 054000
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