目的　对吡喹酮治疗日本血吸虫病患者 2 4 7例进行 2 4年后第 8次追踪调查 ,以观察病情动态变化和吡喹酮药物治疗的远期疗效。方法　对 2 4 7例患者进行病史询问、体格检查及实验室检查 :肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒标志、丙型肝炎抗体、血吸虫免疫及肝纤维化指标 ,同时作B超检查。结果　 2 4 7例中脾脏较前增大者 4 3例 (17.4 1% ) ;丙型肝炎抗体均为阴性 ,而HBsAg、HBeAg、抗 HBc均为阳性 1例 ,HBsAg、抗 HBe、抗 HBc均为阳性 8例 ;血吸虫免疫测定中 ,环卵沉淀试验复查均为阴性 ,而间接血凝阳性 12例 (4.85 % ) ,酶联免疫吸咐试验阳性 38例 (15 .38% ) ,2项均为阳性 12例 (4.86 % ) ;对 16 2例患者进行肝纤维化指标测定 ,其中 12 1例 (74 .6 9% )出现不同程度的增高 ,而体力恢复尚可。但治后仍可见部分病例有脾肿大、肝纤维化指标不同程度增高 ,血吸虫免疫测定也有一定数量的阳性。结论　吡喹酮治疗日本血吸虫病远期观察安全有效 ,但血吸虫性肝病 ,虽经杀虫治疗后其肝纤维化仍可继续发展 ,抗肝纤维化的药物治疗很有必要。