硫辛酸对预防慢性肾功能不全患者冠脉造影术后对比剂肾病作用的探讨

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目的探讨硫辛酸注射液(ALA)对行冠状动脉造影术(CAG)的慢性肾功能不全患者术后对比剂肾病(CIN)是否具有预防作用。方法选取我科行冠脉造影的慢性肾功能不全[慢性肾脏病(CKD)2~4期]患者300例。比较两组冠脉造影术前1天及冠脉造影术后72h的血清肌酐(Scr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)、血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和CIN发生率。结果在冠脉造影术后72h:对照组和观察组的SCr、尿NAG、MDA均较造影前上升(P<0.05),两组的eGFR均较造影前下降(P<0.05);对照组SOD较造影前下降(P<0.05),而观察组SOD较造影前上升(P<0.05);观察组SCr、尿NAG、MDA的升高值均小于对照组(P<0.05),而观察组eGFR的下降值均小于对照组(P<0.05);对照组发生CIN 18例(12.0%),观察组发生CIN 5例(3.4%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论硫辛酸注射液对接受冠脉造影术的慢性肾功能不全患者术后对比剂肾病具有一定的预防作用。
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