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1病例介绍 患者，女，52岁，持续性右下腹疼痛半月余，加重3日而入院。询问病史，患者半月前突发脐周及上腹部疼痛，后转移到右下腹持续性疼痛，阵发性加重，无明显腹胀，排气排便基本正常，无便中带血。当地卫生院诊断为阑尾炎，抗炎治疗1周后，右下腹疼痛较前缓解，近3日右下腹疼痛加重，转入笔者所在医院治疗。体格检查：T 38.5℃，P 92次/分，R 21次/分， B P 11/8 kPa。口唇及甲床无紫绀，皮肤晦暗，巩膜无黄染，淋巴结未触及，胸廓对称；慢性病容，消瘦，周身皮肤黏膜苍白，腹平软，右下腹可触及一成人拳头