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目的
探讨晚期癌症患者创伤后应激障碍、感恩与创伤后成长三者之间的关系。
方法采用自编人口学问卷、创伤后应激障碍检查量表平民版、创伤后成长评定量表和感恩问卷,对119名晚期癌症患者进行测量。
结果晚期癌症患者创伤后应激障碍的总分为(34.02±12.49)分,再体验症状群、回避麻木症状群和警觉性增高症状群的得分分别是(9.79±3.78)分、(13.85±5.68)分和(10.36±3.80)分;感恩的总分为(29.37±7.48)分;创伤后成长的总分为(51.34±13.57)分,欣赏生活、人际关系和自我认可的得分分别是(8.00±2.99)分、(21.18±5.84)分和(22.16±6.10)分。不同创伤后应激障碍分组间晚期癌症患者创伤后成长差异有统计学意义(F=16.267,P<0.01)。不同感恩分组间晚期癌症患者创伤后成长差异有统计学意义(F=43.674,P<0.01)。晚期癌症患者创伤后应激障碍的总分,以及再体验症状群、回避麻木症状群和警觉性增高症状群等各维度与创伤后成长总分的相关分别是(r=-0.694,P<0.01) (r=-0.664,P<0.01)、(r=-0.671,P<0.01)、(r=-0.611,P<0.01);感恩与创伤后成长总分的相关是(r=0.753,P<0.01)。创伤后应激障碍与感恩能解释患者创伤后成长66.6%的变异;但是,感恩在创伤后应激障碍和创伤后成长之间的调节效应不显著,无统计学意义(P>0.05)。
结论感恩和创伤后应激障碍是影响晚期癌症患者创伤后成长的重要因素,但感恩不能调节创伤后应激障碍和创伤后成长之间的关系,故应重视感恩情感的实际临床效果,有针对性地开展感恩教育,而不是盲目追求。